叢集性頭痛是一種以單側頭部突發劇烈疼痛為特點的疼痛性疾病,通常持續15~180分鐘。阿米替林(triptans)、舒馬曲坦(sumatriptan)、佐米曲坦(zolmitriptan)等常用于治療偏頭痛的藥物對叢集性頭痛也有效。近期發表在《神經病學文獻》雜志上的一篇文章指出,zolmitriptan鼻腔噴霧劑能安全、有效地緩解叢集性頭痛患者的癥狀,由于其通過鼻腔粘膜吸收,因此起效迅速。 英國國立神經病學和神經外科學醫院的Elizabeth Cittadini博士是該項研究的主要負責人。共有92名平均年齡為40歲的叢集性頭痛患者入組,其中男性80人,女性12人。如不治療的話,患者的頭痛時間至少要持續45分鐘。患者隨機進入安慰劑組、5mg zolmitriptan治療組和10mg zolmitriptan治療組。分別于治療后15分鐘、15~30分鐘評估頭痛的緩解情況。如患者的癥狀在用藥后30分鐘仍無減輕的話,則加用其他藥物。最終共有69人完成了研究,其中65次頭痛發作后患者接受了5mg zolmitriptan鼻噴劑治療,63次頭痛發作后患者接受了10mg zolmitriptan鼻噴劑治療,61次頭痛發作后患者接受了安慰劑治療。在發病30分鐘后頭痛緩解的患者比例在10mg、5mg zolmitriptan及安慰劑組中分別為61%、42%和23%。頭痛緩解時間達30分鐘以上的患者比例在上述三組中分別為50%、28%和16%。除1人因為呼吸困難、嘔吐、肌肉關節僵硬等不良反應而退出研究外,未發現其他嚴重的不良反應,患者對zolmitriptan的耐受性普遍較好。研究人員指出,zolmitriptan鼻腔噴霧劑可作為叢集性偏頭痛發作時的一線用藥,可與sumatriptan鼻噴劑和吸氧治療合用。/**/