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病人自控硬膜外鎮痛對剖宮產術后妊娠期高血壓病人免疫球蛋白影響

【?2007-06-29 發布?】 臨床報道  

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    (沈陽)為了探討病人自控硬膜外鎮痛(PCEA)對剖宮產術后妊娠期高血壓病人免疫球蛋白的影響。研究者擇期行剖宮產術的重度妊娠期高血壓病人(血壓≥160/110 mm Hg),24 h尿蛋白量≥5g)60例,年齡23~37歲,孕期37~42周,體重60~85kg,隨機分為3組(n=20):對照組(C組)、單次硬膜外嗎啡鎮痛組(OTEA組)、PCEA組。麻醉均選擇脊椎-硬膜外聯合阻滯。PCEA組術畢保留硬膜導管,首次劑量0.125%布比卡因5ml,安置自控鎮痛泵,背景劑量0.5 ml/h,單次劑量2ml,鎖定時間30 min,鎮痛時間72 h。OTEA組術畢硬膜外注射嗎啡1.5 mg,C組術畢硬膜外注射生理鹽水5 ml。分別于麻醉前即刻、術后1、4、7 d取母體肘靜脈血5 ml,采用速率散射比濁法檢測IgG、IgM、IgA水平。結果 與C組、OTEA組比較,PCEA組術后4、7 d IgG、IgM、IgA升高(P<0.01);與C組比較,OTEA組術后4 d、IgM、IgA升高,術后4、7 d IgG升高(P<0.01)。可見 PCEA可增強剖宮產術后妊娠期高血壓病人免疫功能。/**/
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