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胰體尾惡性腫瘤與胰頭癌外科治療效果比較 【?2007-06-29 發布?】 臨床報道
(北京)為了研究胰體尾惡性腫瘤的臨床病理特點和外科治療的效果。研究者 回顧性分析1980年1月至2003年12月我院收治的106例胰體尾惡性腫瘤患者的臨床病理表現和術后生存時間,并與同期451例胰頭癌患者進行比較。結果 胰體尾惡性腫瘤和胰頭癌相比,有以下特點:(1)疼痛多見而黃疸少見;(2)總膽紅素水平(F=105.341,P<0.01)、麩丙酮酸轉氨??(SGPT)(F=89.351,P<0.01)低而白蛋白水平高(F=26.642,P<0.01);(3)CEA陽性率較高(0.40∶0.24,χ2=6.148,P=0.046)、CA199陽性率較低(0.57∶0.86,χ2=24.132,P<0.01),(4)同時性肝臟(0.30∶0.17,χ2=9.003,P<0.01)及總體遠處轉移率(0.38∶0.20,χ2=14.266,P<0.01)顯著高于胰頭癌;(5)無轉移胰體尾惡性腫瘤和胰頭癌切除術后的中位生存期均為15個月,無差異(χ2=0.29,P=0.59);有轉移的胰體尾惡性腫瘤切除術后中位生存期(7個月)和未切除的胰體尾惡性腫瘤(6個月)(χ2=0.22,P=0.64)及未切除的胰頭癌(5個月)(χ2=0.91,P=0.34)比較無顯著差異。無轉移時胰體尾腫瘤切除術后的生存顯著優于有轉移時切除術后(χ2=21.63,P<0.01)??梢?與胰頭癌相比胰體尾惡性腫瘤更容易發生遠處轉移、特別是肝轉移。出現遠處轉移后的胰體尾切除不能延長生存期。遠處轉移的防治是改善胰體尾惡性腫瘤預后的關鍵。/**/
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