采用雙極橈骨頭假體置換的方法治療Mason Ⅲ型橈骨頭骨折比切開復(fù)位內(nèi)固定的方法更有利于恢復(fù)肘關(guān)節(jié)的穩(wěn)定、伸屈活動及前臂的旋轉(zhuǎn)活動。 橈骨頭骨折是臨床常見的損傷,根據(jù)骨折移位、累及范圍以及是否合并肘關(guān)節(jié)脫位可將其分為MasonⅠ-Ⅳ型。 中華創(chuàng)傷骨科雜志06年12月12期刊登一項(xiàng)研究，對17例Mason Ⅲ型橈骨頭骨折患者采用Tornier骨水泥柄、雙極橈骨頭假體進(jìn)行置換，其中新鮮Mason Ⅲ型骨折15例，陳舊性Mason Ⅲ型骨折2例。手術(shù)均采用肘關(guān)節(jié)后外側(cè)入路，17例均行環(huán)狀韌帶修復(fù)。術(shù)后48 h開始關(guān)節(jié)逐步被動功能操練。另外8例Mason Ⅲ型橈骨頭骨折患者采用肘后外側(cè)入路切開復(fù)位空心釘與多枚克氏針內(nèi)固定作為對照。 上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院骨科范存義等研究人員研究顯示假體置換組14例患者得到6～27個(gè)月(平均12.5個(gè)月)隨訪，按照Broberg和Morrey的肘關(guān)節(jié)功能評分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評分：優(yōu)9例，良4例，可1例，優(yōu)良率為92.8%；3例出現(xiàn)異位骨化，下尺橈關(guān)節(jié)未見異常改變。8例Mason Ⅲ型橈骨頭骨折內(nèi)固定患者均得到10～21個(gè)月(平均14個(gè)月)隨訪，肘關(guān)節(jié)功能評分：良1例，可4例，差3例，優(yōu)良率為12.5%。兩組間優(yōu)良率比較差異有極顯著性意義。 因此可見采用雙極橈骨頭假體置換的方法治療Mason Ⅲ型橈骨頭骨折比切開復(fù)位內(nèi)固定的方法更有利于恢復(fù)肘關(guān)節(jié)的穩(wěn)定、伸屈活動及前臂的旋轉(zhuǎn)活動。/**/