羊膜為載體的體外培養(yǎng)的人角膜緣上皮細胞移植可有效重建眼表，具有較高的臨床應(yīng)用價值與發(fā)展前景。 堿性眼化學燒傷是臨床常見而處理棘手的眼外傷之一。傷后發(fā)生的無菌性角膜性角膜潰病、穿孔、眼球粘連及繼發(fā)性青光眼等，更是眼部致殘的常見原因。 中華眼科雜志二月第二期刊登一項研究，體外培養(yǎng)人角膜緣上皮細胞，通過免疫熒光染色法和逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)(RT-PCR)法分析表型，BrdU摻人法檢測慢周期(slow-cycling)細胞。建立大鼠角膜堿燒傷模型，隨機分為單純對照組、羊膜移植(AMT)組及羊膜為載體的角膜緣上皮細胞移植(LSAT)組，術(shù)后通過裂隙燈顯微鏡觀察、角膜切片HE染色及免疫熒光染色等方法對各組大鼠眼表恢復情況進行評價。研究人角膜緣上皮細胞的生物學特性，探討體外培養(yǎng)的人角膜緣上皮細胞移植進行眼表重建的臨床應(yīng)用價值及前景。 吉林大學第一醫(yī)院眼科楊威等研究人員研究顯示，培養(yǎng)早期大多數(shù)角膜緣上皮細胞p63和K19染色陽性，僅少數(shù)細胞K3染色陽性；隨培養(yǎng)時間的延長，K3陽性細胞增多，部分細胞同時表達p63和K3。RT-PCR示培養(yǎng)的角膜緣上皮細胞中p63和K12均有陽性表達，而角膜上皮細胞僅表達K12.BrdU摻入法檢測到慢周期細胞。動物實驗表明，LSAT可以顯著減輕角膜病變，使角膜恢復完整性和透明性，眼表評分各項指標與AMT組和對照組比較差異均有統(tǒng)計學意義。LSAT組大鼠角膜切片染色示大部分上皮細胞抗人核和K3染色陽性。 因此可見 體外培養(yǎng)的人角膜緣上皮細胞中p63不僅表達于角膜緣干細胞，在短暫擴充細胞中也有一定量的表達；慢周期細胞的存在證實了培養(yǎng)的角膜緣上皮細胞中角膜緣干細胞的存在，p63和K19陽性、K3陰性的細胞為角膜緣干細胞；羊膜為載體的體外培養(yǎng)的人角膜緣上皮細胞移植可有效重建眼表，具有較高的臨床應(yīng)用價值與發(fā)展前景。/**/