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闌尾切除術后發生Crohn's病的危險

【?2007-07-22 發布?】 臨床報道  

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    闌尾切除術后不會導致Crohn's病(CD)的發生率增高。 闌尾切除術和Crohn's病(CD)間的關系是有爭議的。 Gut五月刊登了一項隊列研究,針對709,353例闌尾切除術患者進行隨訪,直至第一次因CD入院治療,采用標準化發病率(SIRs)作為相對危險比,評估闌尾切除術后發生CD的危險性。 美國哈佛大學麻薩諸塞州總醫院Kaplan GG等發現,在隨訪的11.1百萬人年期間觀察到1655例CD發生。在10歲之前進行闌尾炎切除術與CD發生危險無關,且發生CD的總SIR為1.52,在最初的六個月內最高。此后SIRs快速降低,CD危險達到5-10年后的本底水平。盡在不伴有闌尾炎或腸系膜淋巴結炎的闌尾切除術患者可見闌尾切除20年后CD發生危險增高。 因此,闌尾切除術后Crohn's病危險瞬時升高可能由于診斷偏倚導致。/**/
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