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髖臼骨折骨不連的治療

【?2007-08-24 發布?】 臨床報道  

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    髖臼骨折骨不連多由于治療者缺乏髖臼骨折治療經驗、治療措施不當引起。準確掌握手術適應證、術前明確骨折分類、把握手術時機、正確選擇切口、滿意的復位和正確的內固定方式是預防術后骨不連的關鍵。 髖臼骨折是一種十分嚴重的髖部創傷,可由骨盆骨折時恥骨、坐骨、髖骨骨折而波及髖臼,也可由髖關節中心性脫位所致。 中華創傷骨科雜志二月第二期刊登一項研究,研究者1995年5月-2005年8月收治髖臼骨折骨不連患者10例,8例為手術后發生骨不連,第一次手術至第二次手術時間為10~24個月,平均15個月。術前仔細分析髖臼骨折損傷類型及發生骨不連的原因,根據發生骨不連部位分別采取Kocher-Langenbeck切口、髂腹股溝切口或前后聯合切口手術,徹底清理骨折端,均行植骨內固定治療。探討髖臼骨折骨不連的發生原因及治療方法。 山東大學山東省立醫院創傷骨科周東生等研究人員研究顯示9例患者獲得15~27個月(平均19個月)隨訪,經二次手術,骨折骨不連均達到骨性愈合。髖關節功能按照Matta的評分標準:優3例,良5例,可1例。 因此可見髖臼骨折骨不連多由于治療者缺乏髖臼骨折治療經驗、治療措施不當引起。準確掌握手術適應證、術前明確骨折分類、把握手術時機、正確選擇切口、滿意的復位和正確的內固定方式是預防術后骨不連的關鍵。/**/
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