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美國:終末期肝病模型評分系統(tǒng)與移植中心規(guī)模調(diào)查

【?2007-10-09 發(fā)布?】 臨床報道  

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    美國Tufts新英格蘭醫(yī)學中心的Freeman教授發(fā)現(xiàn),不同規(guī)模的移植中心終末期肝病模型評分和等待時間是不同的。 終末期肝病模型(MELD)評分系統(tǒng)是由于醫(yī)學需要而創(chuàng)建,自2002年2月起用于決定供肝的分配。基于MELD評分,將優(yōu)先保證急需移植者。 不同規(guī)模的移植中心是否都依據(jù)MELD評分決定接受移植或等待移植?研究者分析了來自器官捐獻和移植網(wǎng)絡的數(shù)據(jù)庫資料,依據(jù)2005年的數(shù)據(jù)將全美移植中心規(guī)模分為大(>100例)、中(50-99例)、小(<50例)。2002年2月至2006年4月共有20075例移植,收集了MELD評分和等待時間,結(jié)果發(fā)現(xiàn)大中心接受移植者MELD評分較低(MELD評分≤18大、中、小中心分別占35.1%、22.7%和27.0%),且等待時間較短(平均等待時間大、中、小中心分別為69天、98天和94天)。 可見大規(guī)模中心等待時間較短、接受移植的患者病情較輕,其中的緣由還不清楚,有必要進一步調(diào)查。/**/
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