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應(yīng)激狀態(tài)可大大增加心源性猝死的發(fā)生幾率

【?2007-10-12 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

美迪網(wǎng)領(lǐng)先的醫(yī)療器械電子商務(wù)平臺(tái)

    河南省人民醫(yī)院心血管內(nèi)科完成的一項(xiàng)研究和調(diào)查,證實(shí)了應(yīng)激狀態(tài)可以大大增加心源性猝死的發(fā)生幾率。這一研究結(jié)果,為壓力與過(guò)勞導(dǎo)致一些中青年英才英年早逝的推論提供了科學(xué)依據(jù)?! 〗陙?lái),學(xué)術(shù)界提出了應(yīng)激狀態(tài)可以導(dǎo)致血液炎性反應(yīng),發(fā)生急性冠脈綜合征的推論,但一直沒(méi)有找到確鑿的證據(jù)。 河南省人民醫(yī)院心血管內(nèi)科李牧蔚副主任醫(yī)師在高傳玉主任醫(yī)師的指導(dǎo)下,歷時(shí)兩年對(duì)此進(jìn)行了動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和人體研究。  

    李牧蔚在研究中,首先將動(dòng)脈粥樣硬化模型大鼠分為無(wú)應(yīng)激組、生理應(yīng)激組和心理應(yīng)激組3個(gè)組,給予不同的刺激,實(shí)驗(yàn)結(jié)束后采集大鼠的血清做相關(guān)檢驗(yàn)。結(jié)果顯示,大鼠血液和動(dòng)脈粥樣斑塊內(nèi)炎性因子的表達(dá),心理應(yīng)激組顯著高于無(wú)應(yīng)激組和生理應(yīng)激組,生理應(yīng)激組又顯著高于無(wú)應(yīng)激組,而且應(yīng)激程度越高,體內(nèi)炎性因子水平就越高?!?/P>

    李牧蔚還同時(shí)調(diào)查了100名在河南省人民醫(yī)院住院治療的55歲以下的冠心病患者,根據(jù)檢查結(jié)果將他們分為心理應(yīng)激組和非心理應(yīng)激組。調(diào)查統(tǒng)計(jì)顯示,100名冠心病患者中,有心理應(yīng)激的占52%,明顯高于正常人群(正常人群有心理應(yīng)激的僅為2%~5%)。而在急性冠脈綜合征患者中,有心理應(yīng)激的比例高達(dá)78.8%。在急性冠脈綜合征組患者中,血清炎性因子的水平明顯高于穩(wěn)定型心絞痛患者,心理應(yīng)激組患者血清炎性因子水平明顯較非心理應(yīng)激組高?! ∵@兩組實(shí)驗(yàn)說(shuō)明,社會(huì)心理應(yīng)激使人體內(nèi)炎癥因子表達(dá)升高的同時(shí),動(dòng)脈粥樣硬化斑塊局部也發(fā)生了炎癥反應(yīng),致使局部炎癥反應(yīng)導(dǎo)致斑塊不穩(wěn)定或是破潰,從而堵塞冠狀動(dòng)脈引發(fā)急性冠脈綜合征。由此可見(jiàn),心理應(yīng)激可能是誘發(fā)急性冠脈綜合征發(fā)生使人猝死的原因之一。

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