MED下C1、2前間隙松解、復(fù)位、側(cè)塊螺釘固定和植骨融合治療寰樞椎關(guān)節(jié)脫位，達(dá)到傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)要求，此技術(shù)安全有效。 寰樞關(guān)節(jié)脫位是上頸椎最常見(jiàn)的損傷。若未經(jīng)及時(shí)治療。其脫位程度常進(jìn)行性加重,導(dǎo)致脊髓高位受壓而危及生命。由于其潛在危險(xiǎn)性大。應(yīng)積極治療。 中華外科雜志六月第六期刊登一項(xiàng)研究，研究者對(duì)8例患者中齒突發(fā)育不良3例，陳舊性齒突骨折2例，先天性齒突缺如、顱底凹陷癥和齒突不連各1例。按Symon和Lavender臨床標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定中型4例，重型3例，特重型1例，施行經(jīng)皮MED下C1前間隙松解、復(fù)位、側(cè)塊螺釘固定和植骨融合術(shù)。探討經(jīng)皮顯微脊柱內(nèi)窺鏡（MED）下松解、復(fù)位和寰樞椎（C1、2）側(cè)塊螺釘內(nèi)固定植骨融合治療難復(fù)性C1、2關(guān)節(jié)脫位的可行性和安全性。 溫州醫(yī)學(xué)院附屬二院骨科池永龍等研究人員研究顯示，8例難復(fù)性寰樞椎關(guān)節(jié)脫位7例完全復(fù)位，1例部分復(fù)位。全部采用經(jīng)皮前路C1、2側(cè)塊螺釘固定，位置良好，平均手術(shù)時(shí)間120min（90-150min），出血量150ml（100-250m1）。隨訪8-16個(gè)月，總有效率100％，顯效率51．25％；椎管減壓平均改善率76．5％。無(wú)內(nèi)固定斷裂與松脫，骨性愈合，頸部旋轉(zhuǎn)受限30°～40°。 因此可見(jiàn)MED下C1、2前間隙松解、復(fù)位、側(cè)塊螺釘固定和植骨融合治療寰樞椎關(guān)節(jié)脫位，達(dá)到傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)要求，此技術(shù)安全有效。/**/