VVI能形象、直觀地顯示心肌纖維在縱向、徑向和環(huán)向上的運(yùn)動(dòng)特征，為臨床評(píng)價(jià)心肌機(jī)械運(yùn)動(dòng)同步性、標(biāo)測(cè)異位興奮點(diǎn)提供了一種有應(yīng)用潛力的方法。 預(yù)激綜合征大多數(shù)(約80%)無器質(zhì)性心臟病依據(jù),可與先天性心臟病或后天性心臟病并存 。大多為散發(fā)性,有些呈家族性 。目前已較明確認(rèn)為預(yù)激綜合征屬于常染色體顯性遺傳性疾病 。 中華超聲影像學(xué)雜志二月第二期刊登一項(xiàng)研究，研究者取健康志愿者23例，顯性預(yù)激綜合征患者9例，行VVI成像分析。采集所有標(biāo)準(zhǔn)心尖長(zhǎng)軸觀和胸骨旁短軸觀的動(dòng)態(tài)二維灰階圖像數(shù)據(jù)儲(chǔ)存，并導(dǎo)入VVI工作站。分析時(shí)將圖像定幀于收縮早或中期，手工逐點(diǎn)描記左室心內(nèi)膜邊界，獲取心肌運(yùn)動(dòng)的速度向量圖。實(shí)時(shí)觀察局部室壁的速度向量長(zhǎng)短和方向，并計(jì)算收縮期徑向速度達(dá)峰時(shí)間（TRV）、環(huán)向應(yīng)變達(dá)峰時(shí)間（TCS）和收縮期縱向速度達(dá)峰時(shí)間（TLV）等指標(biāo)。應(yīng)用速度向量成像（velocity vector imaging，VVI）技術(shù)評(píng)價(jià)顯性預(yù)激綜合征患者的心室同步收縮特征，并嘗試標(biāo)測(cè)旁道位置。 中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院超聲影像科王靜華等研究人員研究顯示①正常心臟收縮同步協(xié)調(diào)，收縮早期和收縮末期的徑向速度向量長(zhǎng)短和方向基本一致。乳頭肌水平各節(jié)段心肌TRV、TCS測(cè)值差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〉0．05）；長(zhǎng)軸方向上TLV測(cè)值差異亦無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〉0．05）；②顯性預(yù)激旁道患者的收縮早期心肌運(yùn)動(dòng)明顯不協(xié)調(diào)，VVI顯示在心電圖8波后即刻短軸觀上局部心肌出現(xiàn)提前收縮的軸向速度向量，而于收縮末期心室運(yùn)動(dòng)恢復(fù)協(xié)調(diào)，環(huán)向應(yīng)變達(dá)峰值一致。7例患者行心內(nèi)電生理檢查證實(shí)了VVI標(biāo)測(cè)結(jié)果。經(jīng)射頻消融治療后，心電圖q波后局部心肌提前收縮的速度向量消失，心臟呈現(xiàn)協(xié)調(diào)同步收縮。 因此可見VVI能形象、直觀地顯示心肌纖維在縱向、徑向和環(huán)向上的運(yùn)動(dòng)特征，為臨床評(píng)價(jià)心肌機(jī)械運(yùn)動(dòng)同步性、標(biāo)測(cè)異位興奮點(diǎn)提供了一種有應(yīng)用潛力的方法。/**/