盡管結(jié)腸直腸癌肝轉(zhuǎn)移施行切除術(shù)的適應(yīng)癥已經(jīng)得到擴(kuò)展，但是對(duì)于確定哪些患者可能從該種手術(shù)獲益卻一直存在爭(zhēng)議。 英國(guó)利茲圣詹姆士大學(xué)醫(yī)院的Malik HZ及其同事于1993年1月至2006年1月間從一個(gè)前瞻性維護(hù)的數(shù)據(jù)庫(kù)中共收集了700名患者的臨床病理學(xué)資料。在這些患者中，687名接受了結(jié)腸直腸癌肝轉(zhuǎn)移切除術(shù)。 患者的平均年齡為64歲，36.8%的患者同時(shí)伴有其他疾病。整體5年存活率為45%。24.5%的患者出現(xiàn)對(duì)腫瘤的炎癥應(yīng)答（IRT）。IRT的定義為C反應(yīng)蛋白水平升高（>10 mg/L）或中性粒細(xì)胞/淋巴細(xì)胞比例>5:1。在多變量分析中，只有轉(zhuǎn)移灶的數(shù)量和出現(xiàn)或未出現(xiàn)IRT可影響整體和無(wú)病存活率。多變量分析中評(píng)定術(shù)前預(yù)后評(píng)分的標(biāo)準(zhǔn)如下：0=轉(zhuǎn)移灶少于8個(gè)，未出現(xiàn)IRT；1=轉(zhuǎn)移灶多于或等于8個(gè)或出現(xiàn)IRT；2=轉(zhuǎn)移灶多于或等于8個(gè)且出現(xiàn)IRT。評(píng)分為0和1的患者的5年存活率分別為49%和34%。評(píng)分為2的患者在5年時(shí)無(wú)一例存活。 Malik等總結(jié)認(rèn)為，術(shù)前預(yù)后評(píng)分是一種可用于術(shù)前分層的簡(jiǎn)單有效的系統(tǒng)。/**/