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慢性鼻-鼻竇炎鼻息肉內鏡鼻竇手術評估

【?2007-12-10 發布?】 臨床報道  

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    慢性鼻-鼻竇炎鼻息肉患者內鏡鼻竇手術治療后6個月癥狀總體上得到解決,生存質量基本恢復常態,但嗅覺減退、異常鼻漏和睡眠障礙等重要問題仍明顯存在,有待進一步解決。 鼻竇炎是鼻竇粘膜的非特異性炎癥,為一種鼻科常見多發病。

    中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志4月第4期刊登一項研究,研究者通過視覺模擬量表(visual analog scale,VAS)、醫學結局研究簡表36項健康調查(medical outcome study short-form 36-items health survey,MOS SF-36,簡稱SF-36)和鼻腔鼻竇結局測量20條(sino-nasal outcome test-20,SNOT-20)等癥狀與QOL量表,對120例慢性鼻.鼻竇炎鼻息肉患者術前、術后3個月和術后6個月進行前瞻性隨訪調查與評估,并與200名健康體檢者的QOL狀況進行對比。探討內鏡鼻竇手術治療對慢性鼻-鼻竇炎鼻息肉患者癥狀與生存質量(quality of life,QOL)的有效作用及其轉變規律。

    中山大學附屬第一醫院耳鼻咽喉科醫院左可軍等研究人員研究顯示經內鏡鼻竇手術治療,患者術后3個月VAS量表的單個癥狀總分與總體癥狀、SF-36量表的生理角色與總體健康等部分維度以及SNOT-20量表的20個條目總分與5大條目總分等指標均開始出現明顯好轉(P〈0.05),術后3~6個月上述指標則無顯著提高(P〉0.05),術后6個月癥狀與QOL狀態較術前均全面改善。SF-36量表顯示慢性鼻-鼻竇炎鼻息肉患者與健康體檢者差異無統計學意義(P〉0.05),但VAS量表提示患者嗅覺減退和異常鼻漏等癥狀依然存在。SNOT-20量表提示慢性鼻-鼻竇炎鼻息肉患者睡眠障礙和異常鼻漏等重要問題仍未解決,與健康體檢者相比差異有統計學意義(P〈0.05)。 因此可見慢性鼻-鼻竇炎鼻息肉患者內鏡鼻竇手術治療后6個月癥狀總體上得到解決,生存質量基本恢復常態,但嗅覺減退、異常鼻漏和睡眠障礙等重要問題仍明顯存在,有待進一步解決。

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