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內(nèi)鏡橈動(dòng)脈獲取術(shù)可減少術(shù)后痛和神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥 【?2007-12-10 發(fā)布?】 臨床報(bào)道
內(nèi)鏡橈動(dòng)脈獲取術(shù)在提供更好美容效果的同時(shí)并不影響移植物的質(zhì)量??肆_地亞薩格勒布Dubrava大學(xué)醫(yī)院的Rudez I及其同事比較了術(shù)后獲取部位的神經(jīng)學(xué)及血管預(yù)后。 自2002年10月至2004年10月,50名患者被隨機(jī)分組,分別通過內(nèi)鏡(A組,n=25)和常規(guī)方法(B組,n=25)獲取橈動(dòng)脈用于冠脈旁路手術(shù)。術(shù)前應(yīng)用Doppler超聲心動(dòng)圖評(píng)估橈動(dòng)脈。通過包含半定量(1-5)量表的自我報(bào)告問卷評(píng)估神經(jīng)和功能狀態(tài)。應(yīng)用對(duì)照超聲心動(dòng)圖評(píng)估前臂的血管狀況。 結(jié)果顯示,在平均隨訪37±7個(gè)月時(shí),接受內(nèi)鏡橈動(dòng)脈獲取術(shù)的患者神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥較少(11例 vs 17例患者,P=0.023),且程度較輕(0.8±1.1 vs 2.2±1.2;P<0.001)。兩組尺側(cè)血流增幅相似,A組和B組分別為13.1±5.43 cm/s和15.9±4.9 cm/s(P=0.147),A組和B組的尺動(dòng)脈直徑分別增加0.29±0.16 mm和0.29±0.26 cm(P=0.914)。 Rudez等總結(jié)認(rèn)為,內(nèi)鏡橈動(dòng)脈獲取術(shù)安全性高,且不影響移植物質(zhì)量或術(shù)后前臂和手部循環(huán)。除了美容效果更好以外,內(nèi)鏡動(dòng)脈獲取術(shù)還可減少術(shù)后獲取部位的疼痛和神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。/**/
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