美國(guó)一份最新研究報(bào)告警告說(shuō),醫(yī)生在診療過(guò)程中對(duì)于CT掃描技術(shù)的濫用導(dǎo)致兩千多萬(wàn)美國(guó)人特別是兒童,遭受不必要的“超強(qiáng)X光”的輻射,使得他們面臨更高的患癌風(fēng)險(xiǎn)。 CT掃描輻射致癌率達(dá)2% 這項(xiàng)研究報(bào)告由埃里克?赫爾和美國(guó)哥倫比亞大學(xué)醫(yī)學(xué)物理師大衛(wèi)?勃倫鈉共同完成,已在29日出版的《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上發(fā)表,這項(xiàng)研究得到了美國(guó)政府的資助。 赫爾估計(jì),在過(guò)去數(shù)十年中,美國(guó)有高達(dá)2%的癌癥病例可能是由于CT掃描的輻射造成的。他說(shuō),雖然一次CT掃描就導(dǎo)致一個(gè)人患上癌癥的風(fēng)險(xiǎn)不大,但是“我們非常擔(dān)心長(zhǎng)期累積下來(lái)給公眾健康帶來(lái)的危害”。
統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,自從1980年以來(lái),美國(guó)人接受放射性掃描(其中大部分是CT掃描)的平均數(shù)字增加了一倍。 CT掃描技術(shù)得到更普遍的應(yīng)用,主要是因?yàn)檫@種技術(shù)快捷、成本相對(duì)便宜,而且不會(huì)令病人感到痛楚。其生成的三維圖像清晰度很高,對(duì)醫(yī)生迅速診斷創(chuàng)傷、腹痛、慢性頭痛、腎結(jié)石和其他病癥提供很大的幫助。現(xiàn)在,美國(guó)人遭受的輻射,其中一半來(lái)自醫(yī)學(xué)輻射,但這個(gè)比例過(guò)去只有六分之一,當(dāng)時(shí)首要輻射源來(lái)自自然環(huán)境。 但是,CT掃描的輻射性極強(qiáng)。一次對(duì)胸部的CT掃描,輻射量就達(dá)到10~15毫西弗特,相比之下,一次常規(guī)的X光胸透輻射量為0.01~0.15毫西弗特,乳房X光照射的輻射量為3毫西弗特,牙齒X光照射只有0.005毫西弗特。 輻射量因機(jī)器和人而異,胖人比瘦人需要更強(qiáng)的輻射――而輻射造成的危害能夠不斷累積,貫穿人的一生。 加起來(lái)堪比原子彈輻射? 赫爾研究小組此前的相關(guān)研究,促使美國(guó)聯(lián)邦食品和藥物管理局在2001年建議醫(yī)院減少讓兒童接受CT掃描的數(shù)量。但是自此之后,CT掃描應(yīng)用有增無(wú)減。
有醫(yī)生表示,一些患腎結(jié)石等慢性病的病人,接受CT掃描的次數(shù)很可能過(guò)多,甚至有些年齡只有30歲的病人,已經(jīng)接受過(guò)至少18次的CT掃描。 報(bào)告稱,日本原子彈爆炸的幸存者,曾經(jīng)遭受過(guò)50~150毫西弗特的輻射,而幾次CT掃描累加起來(lái)的輻射量已經(jīng)與之相等。對(duì)于這一說(shuō)法,有專家表示質(zhì)疑,但也有專家表示支持。 兒童更容易受輻射傷害 報(bào)告認(rèn)為,超聲波和核磁共振成像(MRI)掃描相對(duì)來(lái)說(shuō)更安全,因?yàn)檫@兩種技術(shù)不會(huì)對(duì)人造成輻射。 去年,美國(guó)人接受了大約6200萬(wàn)次CT掃描,比1980年增加了300萬(wàn)次,其中400多萬(wàn)次是對(duì)兒童進(jìn)行掃描。報(bào)告稱,此前有研究指出,三分之一的CT掃描是不必要的。這個(gè)比例意味著美國(guó)有2000萬(wàn)成人和100多萬(wàn)兒童因此承受不必要的患癌癥風(fēng)險(xiǎn)。 有專家認(rèn)為,雖然美國(guó)有高達(dá)2%的癌癥病例可能由CT掃描造成的說(shuō)法有點(diǎn)夸大其詞,但他們贊成應(yīng)控制對(duì)CT掃描的應(yīng)用,特別是兒童,因?yàn)樗麄兏菀资艿捷椛涞膫Γ虼嘶及╋L(fēng)險(xiǎn)也更高。美國(guó)放射線學(xué)學(xué)院負(fù)責(zé)人艾爾?摩爾表示:“醫(yī)學(xué)界嚴(yán)重關(guān)注CT掃描技術(shù)的應(yīng)用,報(bào)告作者引起了人們對(duì)于這個(gè)可能對(duì)公共健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅的議題的關(guān)注。” 此外,美國(guó)一些私人診所動(dòng)不動(dòng)就給人進(jìn)行全身CT掃描,以消除他們懷疑自己患病的憂慮,這種做法也受到了專家的強(qiáng)烈批評(píng)。
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