纖維支氣管鏡下球囊擴(kuò)張治療結(jié)核性支氣管狹窄具有有效、安全和簡(jiǎn)便等優(yōu)點(diǎn)。 結(jié)核性支氣管狹窄重在預(yù)防,臨床缺乏特異性表現(xiàn),確診主要依靠纖支鏡檢查。支氣管狹窄部位以左主支氣管為主,同時(shí)可累及幾乎所有葉段。
中華結(jié)核和呼吸雜志5月第5期刊登一項(xiàng)研究,研究者回顧性分析25例纖維支氣管鏡下行球囊擴(kuò)張的結(jié)核性支氣管狹窄患者,于術(shù)前和最后一次球囊擴(kuò)張后估計(jì)狹窄段的氣道直徑,并隨訪評(píng)價(jià)其長(zhǎng)期療效。評(píng)價(jià)纖維支氣管鏡下球囊擴(kuò)張治療結(jié)核性支氣管狹窄的效果和安全性。 北京市結(jié)核病胸部腫瘤研究所氣管鏡室段鴻飛等研究人員研究顯示25例分別接受球囊擴(kuò)張2―7次,平均(3.2±1.5)次。經(jīng)球囊擴(kuò)張后,狹窄段支氣管管腔明顯增大,由術(shù)前的(2.8±1.1)mm增加為術(shù)后的(6.7±2.3)mm,即時(shí)療效達(dá)100%,所有患者均未發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥,經(jīng)過(guò)2―36個(gè)月的隨訪,未發(fā)生狹窄段的明顯再狹窄。16例隨訪超過(guò)1年的患者,距最后一次擴(kuò)張1年后氣道直徑為(5.5±2.0)mm,與最后一次擴(kuò)張后氣道直徑無(wú)明顯差別,比擴(kuò)張前氣道直徑明顯增加。出現(xiàn)肺不張的11例經(jīng)球囊擴(kuò)張后有2例完全復(fù)張。 因此可見(jiàn)纖維支氣管鏡下球囊擴(kuò)張治療結(jié)核性支氣管狹窄具有有效、安全和簡(jiǎn)便等優(yōu)點(diǎn)。
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