意大利Latisana圣安東尼奧醫(yī)院的Gervasi E及其同事介紹了在關(guān)節(jié)鏡下施行背闊肌轉(zhuǎn)移術(shù)的方法。患者處于側(cè)臥位。在腋窩做一6 cm長(zhǎng)的切口暴露背闊肌腱及其神經(jīng)血管蒂。手術(shù)醫(yī)生握臂內(nèi)旋,將肌腱從肱骨干上分離,隨后包扎縫合。牽拉縫合游離端,暴露其下肌肉表面有助于確定神經(jīng)血管蒂。適合于大視野的專(zhuān)用照明牽引器有利于這一操作。當(dāng)肌腱有2 cm跨過(guò)肩峰后緣時(shí),移動(dòng)即完成。標(biāo)準(zhǔn)外側(cè)口用于觀察。在直視下利用Wissinger針將硅膠引流管通過(guò)后口插入小圓肌與三角肌之間的間隙,并從腋窩切口穿出。在引流管下方通過(guò)縫合線結(jié)將肌腱縫線拉出后口。隨后將其從前口移出,從而將肌腱拉過(guò)粗隆。第一個(gè)固定器插入大結(jié)節(jié)前方,靠近關(guān)節(jié)軟骨和肱二頭肌長(zhǎng)頭腱。插入第二個(gè)和第三個(gè)固定器將肌腱固定在粗隆上直至穩(wěn)定。/**/