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一種新型的選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑

【?2008-01-11 發(fā)布?】 臨床報道  

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    新型的雌激素受體調(diào)節(jié)劑--- bazedoxifene能顯著降低骨質(zhì)疏松癥女性椎骨骨折的風(fēng)險。 由加拿大Laval大學(xué)Jacques Brown教授所主持的這項為期3年的隨機、對照研究共納入了7492名平均年齡為66.4歲的絕經(jīng)后女性,除患有骨質(zhì)疏松癥外沒有其他健康方面的問題。入選標準為腰椎或股骨頸部的T值在-2.5以下,但沒有明顯骨折;或腰椎或股骨頸部T值在-4.0以上,存在明確的骨折。入組時患者腰椎部的T值平均為-2.4,髖部總T值平均為-1.4,有56%的女性曾發(fā)生過至少一次的骨折。將入組者隨機分為bazedoxifene 20mg、40mg、60mg治療組及安慰劑組,均給予1200mg的鈣劑和400IU的維生素D補充。隨訪3年后發(fā)現(xiàn),三種劑量bazedoxifene治療組新發(fā)生椎骨骨折的風(fēng)險分別較安慰劑組下降了42%(P=0.015)、37%(P=0.031)和42%(P=0.012)。20mg治療組發(fā)生非椎骨骨折的風(fēng)險較安慰劑組下降了52%(P=0.045)。研究人員指出,bazedoxifene的選擇性作用要強于raloxifene等其他藥物,具有預(yù)防骨吸收和骨丟失的作用,但對乳腺細胞沒有負面作用。如果有證據(jù)證實bazedoxifene還具有預(yù)防乳腺癌作用的話,這將成為該藥的另一個亮點。/**/
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