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染色放大結腸鏡篩查結直腸癌效果更佳

【?2008-01-14 發(fā)布?】 臨床報道  

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    傳統結腸鏡檢查已成為結直腸癌篩查的主要方法之一。土耳其安卡拉大學醫(yī)學院Hulya等學者的研究提示,染色放大結腸鏡檢查應用于結直腸癌的篩查,可早期檢查出傳統結腸鏡難以檢查到的扁平或凹陷腫瘤類型。(DDW Program Book 2007∶588)  研究納入145例無癥狀的胃腸病科住院患者,其年齡均大于50歲,對其進行結直腸癌篩查。首先,內鏡醫(yī)師對患者實施傳統的全結腸鏡檢查,并對目標部位取活檢樣本,然后,用染色放大結腸鏡對直腸-乙狀結腸部位進行染色分析。當染色放大結腸鏡檢查出傳統內鏡未發(fā)現的可疑病變部位時,于該部位取活檢標本。

    結果顯示,平均結腸鏡檢時間為35分鐘(10~94分鐘)。染色用0.4%靛胭脂的平均用量為(9.1±5.3)ml。結腸鏡檢查顯示,在60例受檢者(41.4%)中檢測到101處可疑病變部位。經靛胭脂染色后,在96例受檢者(66.2%)中發(fā)現另外96處可疑病變部位,其中13處鋸齒狀腺瘤,37處扁平隆起狀病變,20處扁平或凹陷狀病變。研究表明,染色放大結腸鏡檢查對結直腸癌及其癌前病變的篩查效果較傳統結腸鏡更佳。同時,研究者認為,在將該技術廣泛應用于結直腸癌篩查之前,還應進行成本-療效分析。

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