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吸煙是青少年腰痛的危險因素嗎? 【?2008-04-08 發布?】 臨床報道
芬蘭奧盧大學醫院的Mikkonen P及其同事在青少年中進行了一項前瞻性隊列研究以評估吸煙是否為青少年腰痛(LBP)的危險因素。 已有研究顯示,吸煙與成人LBP相關。在青少年中對此進行的縱向研究并不多。Mikkonen等以屬于芬蘭北部1986年出生群組的兒童為研究對象,在他們出生時和16歲時進行研究,并在受試者18歲時通過郵寄問卷進行隨訪。主要結果指標為過去6個月內發生LBP的情況。在18歲時報告而16歲時未報告LBP的受試者屬于新發病例,在兩個時間點均報告疼痛的受試者屬于持續性病例。應用邏輯回歸分析來評估吸煙暴露量對兩性中LBP的影響,應用多項式回歸分析在整個人群中評估對LBP嚴重程度(無LBP、“報告LBP”、“因LBP就診”)的影響。父母社會經濟狀況、體力活動、體重指數和抑郁情緒作為分析中的混淆因素。 結果顯示,女孩中16歲時經常吸煙與持續性LBP相關(OR:2.52;95% CI:1.40-4.53)。女孩中16歲時每日吸煙超過9支與持續性LBP相關(2.57;1.03-6.46),并可預測新發LBP(2.80;1.11-7.09)。吸煙的包-年水平與女孩新發及持續性LBP相關,且呈暴露-反應關系,但是在男孩中這些相關性并不一致。18歲時吸煙的包-年水平與持續因LBP就診之間呈暴露-反應關系,在吸煙暴露量超過1.5包-年的受試者中這一關系最為明顯(5.82;1.39-24.42)。 Mikkonen等總結認為,青少年中經常吸煙與LBP相關。吸煙的包-年水平在女孩中呈暴露-反應關系。/**/
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