該項(xiàng)研究目的是探討經(jīng)直腸前列腺穿刺活檢引起的疼痛規(guī)律,評(píng)價(jià)利多卡因加布比卡因局部麻醉的鎮(zhèn)痛效果及安全性。方法采用經(jīng)直腸行前列腺10針穿刺活檢患者150例,隨機(jī)分3組,每組50例,A組在尖部、兩側(cè)的前列腺體部與直腸壁間注入利多卡因加布比卡因復(fù)合劑(質(zhì)量濃度為1%利多卡因、0.2%布比卡因、1:20萬(wàn)單位腎上腺素)各3ml,B組在相同位置注射1%利多卡因,C組直接行穿刺活檢。對(duì)患者術(shù)中及術(shù)后1周內(nèi)的疼痛行視覺模擬評(píng)分尺評(píng)分。結(jié)果A、B、C組術(shù)中疼痛評(píng)分分別為2.2±1.5、2.0±1.5、3.5±1.9,P〈0.01;術(shù)后1h疼痛評(píng)分分別為2.2土1.3、3.1±1.1、2.8±1.4,P〈0.01;術(shù)后1d分別為1.7±1.1、1.8±1.1、1.7±1.3,P〉0.05;術(shù)后6d均為0.2土0.5,P〉0.05。A組2例患者出現(xiàn)術(shù)后寒戰(zhàn)高熱,C組1例術(shù)后當(dāng)晚出現(xiàn)低熱。術(shù)后A、B、C組分別有1、3、4例患者需口服止痛藥。由此得出結(jié)論經(jīng)直腸前列腺穿刺活檢引起的疼痛主要在術(shù)中及術(shù)后1d之內(nèi)。聯(lián)合應(yīng)用利多卡因加布比卡因局部麻醉能顯著降低患者術(shù)中、術(shù)后的疼痛程度,并能消除單用利多卡因麻醉引起的術(shù)后疼痛反彈現(xiàn)象。/**/