該項(xiàng)研究目的是探討睫狀體平坦部四切口玻璃體手術(shù)治療有廣泛纖維血管膜增生的糖尿病視網(wǎng)膜病變（PDR）的臨床效果。方法采用病例對(duì)照試驗(yàn)。回顧性選擇27例（28只眼）有廣泛纖維血管膜增生的PDR Ⅵ期患者作為試驗(yàn)組，采用睫狀體平坦部四切口玻璃體手術(shù)，雙手進(jìn)行眼內(nèi)操作，如膜分離與切除，視網(wǎng)膜復(fù)位，眼內(nèi)光凝硅油充填。選擇同期有廣泛纖維血管膜增生的PDR Ⅵ期患者30例（30只眼）作為對(duì)照組，由同一術(shù)者完成睫狀體平坦部三切口玻璃體手術(shù)。結(jié)果試驗(yàn)組28只眼均順利完成膜分離與切除，1只眼出現(xiàn)2個(gè)醫(yī)源性視網(wǎng)膜裂孔。隨訪7～54個(gè)月，術(shù)后視網(wǎng)膜均復(fù)位，多數(shù)患者視力有不同程度提高。對(duì)照組2只眼有部分膜殘留，3只眼出現(xiàn)4個(gè)醫(yī)源性視網(wǎng)膜裂孔，隨訪12個(gè)月視網(wǎng)膜均復(fù)位，3只眼發(fā)生新生血管性青光眼。由此得出結(jié)論，四切口玻璃體手術(shù)采用雙手操作眼內(nèi)剝膜，可明顯提高手術(shù)效率，減少組織損傷，是治療有廣泛纖維血管膜增生的嚴(yán)重PDR的較好方法/**/