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超聲內鏡引導^125I粒子組織間植入治療晚期胰腺癌的療效及粒

【?2008-04-28 發布?】 臨床報道  

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    該項研究目的是分析胰腺癌超聲內鏡(EUS)引導下^125I粒子種植術治療晚期胰腺癌的腫瘤變化及粒子移位,并評價其治療效果。方法采用對17例不能手術切除的中晚期胰腺癌患者行EUS引導下放射性^125I粒子內照射治療。所有患者治療前均參照治療設計系統估算期望植入粒子數量。治療后每月復查,觀察治療前、后腫瘤變化及粒子移位、脫落等情況。結果17例患者均經EUS植入^125I粒子成功。治療前腫瘤最大長徑平均值為5.4cm(3.7~9.0cm),平均植入粒子數量為27顆,平均每次植入粒子中位數為14(7~24)顆,平均植入2次。平均單顆粒子的放射性活度為(0.689±0.016)mCi。治療后平均隨訪4.8個月(2~14個月)。治療后3個月評估療效,部分緩解5例(29.4%),疾病穩定7例(41.2%),進展惡化5例(29.4%)。治療后腹部平片示5例(29.4%)出現粒子丟失移位。1例脾區移位,1例肝臟移位,3例腸腔移位。治療后粒子丟失4例。1例出現脾臟及左膈下囊腫。由此得出結論,EUS引導下^125I粒子內照射治療晚期胰腺癌,可使粒子照射區域內病灶明顯萎縮。但需注意放射性粒子對周圍臟器的損害及粒子脫落移位等并發癥的發生。/**/
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