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藥物控制的青光眼患者在飲水試驗后眼內壓增幅更大 【?2008-04-29 發布?】 臨床報道
新西蘭奧克蘭大學的Danesh-Meyer HV及其同事對接受小梁切除術聯合絲裂霉素C治療的患者在飲水試驗(WDT)后眼內壓(IOP)的反應特性是否有別于基礎IOP及視野(VF)損害水平與其相似但使用藥物控制的患者進行了評估。 這項前瞻性觀察研究共包括30名應用小梁切除術治療和30名接受藥物治療的青光眼患者,其基礎VF損害水平和IOP相似(7-14 mmHg)。所有患者均接受WDT,在15分鐘內飲水1000 ml。主要結果指標為WDT前以及之后1小時內每隔15分鐘測量的IOP。應用Tukey事后多重比較和配對t檢驗比較兩組接受WDT后的IOP峰值。 結果顯示,手術治療組和藥物治療組的基礎IOP分別為10.4±2.3 mmHg和11.1±1.8 mmHg(P=0.07)。在WDT后,手術治療組和藥物治療組的平均IOP分別為10.7±2.3 mmHg和14.6±2.2 mmHg,兩組的平均最大IOP分別為11.7±2.6 mmHg和17.3±2.7 mmHg(P<0.0001),分別升高12.5%和56%。手術治療組和藥物治療組WDT期間的IOP波動范圍分別為2.2±1.3 mmHg和5.6±1.9 mmHg(P<0.0001)。 Danesh-Meyer等總結認為,應用藥物控制的晚期青光眼患者在WDT后IOP增幅和IOP峰值均大于接受小梁切除術的患者。/**/
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