該項研究目的是應用大段異體骨移植及踝關節(jié)融合的保肢方法治療脛骨下端惡性腫瘤和侵襲性腫瘤，并從預后、術后并發(fā)癥及功能等幾個方面加以評價。方法采用自1998年1月至2005年12月應用大段異體骨移植及踝關節(jié)融合的保肢方法治療脛骨下端腫瘤患者11例；包括骨肉瘤8例，骨巨細胞瘤2例，軟骨肉瘤1例。對骨肉瘤患者行新輔助化療，按照Enneking分期，手術行邊緣切除或廣泛切除，應用大段深低溫冷凍保存同種異體骨重建，鋼板螺釘或帶鎖髓內釘固定。結果術后隨訪18-78個月，平均47個月。其中8例骨肉瘤患者隨訪28-78個月，平均50個月。11例均獲得良好的骨愈合，開始出現(xiàn)骨愈合時間為術后3-18個月，平均8個月。無異體骨反應繼發(fā)感染，無內固定失敗。異體骨骨折1例，復發(fā)2例，肺轉移3例，保肢率為81．8％。術后功能評定采用骨骼肌肉系統(tǒng)腫瘤手術治療后重建功能評估系統(tǒng)（MSTS系統(tǒng)），評分為16～27分，平均24-3分。由此得出結論脛骨下端雖然軟組織覆蓋較薄，血運相對較差，但保肢術后腫瘤復發(fā)率不高，異體骨感染、不愈合、骨折率較低。固定方式以髓內固定為佳。大段異體骨移植及踝關節(jié)融合的保肢方法術后功能良好，給患者帶來較大的心理安慰，是一種較好的保肢方式。