研究目的是觀察強(qiáng)化胰島素治療對(duì)嚴(yán)重多發(fā)傷患者預(yù)后的影響。方法采用選擇2001年6月至2004年10月暨南大學(xué)醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院外科ICU與中山醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院外科ICU所收治的嚴(yán)重多發(fā)傷患者62例，近期無(wú)嚴(yán)重疾病史，ISS〉16分者且傷及兩個(gè)以上解剖部位的患者，將其隨機(jī)分成兩組：強(qiáng)化胰島素治療組（n=31），常規(guī)治療組（n=31）。強(qiáng)化胰島素治療組入院后即上胰島素泵控制血糖在4．0-6．1mol／L，常規(guī)治療組血糖控制在10．0～11．0mol／L。觀察兩組患者治療后血液TNF-α、IL-1、IL-6、CRP的變化以及APACHEⅡ評(píng)分的變化、治愈率。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x^-±s）表示，經(jīng)SPSS10．0軟件用成組t檢驗(yàn)及單因素方差分析，以P〈0．05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果強(qiáng)化胰島素治療組患者細(xì)胞因子、血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)明顯改善，APACHEⅡ評(píng)分降低，與常規(guī)治療組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〈0．05）。由此得出結(jié)論對(duì)嚴(yán)重多發(fā)傷患者，強(qiáng)化胰島素治療可明顯改善患者的病情，減少并發(fā)癥，降低死亡率。/**/