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睡眠呼吸暫停人群高血壓患病率的多中心研究 【?2008-08-13 發布?】 臨床報道
該項研究目的是調查我國睡眠呼吸暫停人群高血壓患病情況和影響因素。 方法采用的是納入2004至2006年全國20家三甲醫院呼吸內科門診就診的2297例患者,男:女為1310:211,均經過詢問病史、體格檢查和多導睡眠監測。統一使用中華醫學會呼吸病學分會睡眠呼吸疾病學組編制的《睡眠呼吸暫停與高血壓發病情況問卷調查表》對受試者進行問卷和規范的血壓測量。應用SPSS11.0軟件包進行數據分析,采用X^2檢驗比較高血壓患病率。 結果呼吸暫停低通氣指數(AHI)〈5次/h組(213例)的高血壓患病率(23.5%)明顯低于AHl95次/h組(2084例)的高血壓患病率(49.3%);阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)人群的高血壓患病率為56.2%(569/1012);有高血壓家族史人群的高血壓患病率為63.7%(450/706),明顯高于無家族史者39.4%(627/1591)的患病率;AHI≥5次/h組的高血壓患病幾率是AHI〈5次/h組的3倍(OR=3.167,95%CI為2.953~5.426,P〈0.01);受試人群的高血壓患病率隨AHI增加而增加,自AHI16~20次/h起患病率增高幅度明顯加大,AHI66~700:/h以后呈下降趨勢。經計算得出公式:高血壓患病率=0.3199+0.0042×AHI;高血壓患病的OR值=1.018+0.017×AHI,同時,受試者的高血壓患病率隨睡眠最低血氧飽和度的減低而明顯增高,隨嗜睡指數增高而明顯增高。受試人群的AHI為獨立于年齡、性別、體重指數和高血壓家族史之外的高血壓危險因素。 由此得出結論睡眠呼吸暫停人群的高血壓患病率明顯高于無睡眠呼吸暫停人群,睡眠呼吸暫停與高血壓患病率有密切的相關關系,是獨立于年齡、體重指數和高血壓家族史的高血壓患病危險因素。 /**/
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