該項研究目的是探討散發(fā)性包涵體肌炎（sIBM）患者的臨床及病理診斷規(guī)律。

    方法采用收集7例于2001年至2005年就診并明確診斷為sIBM的患者臨床、病理資料，發(fā)病年齡為41―75歲，平均57．4歲，病程2～10年，平均5．4年。全部患者均有股四頭肌無力和萎縮，4例出現(xiàn)肢體遠端無力，1例出現(xiàn)延髓部和頸部無力。其中伴隨高血壓和腔隙性腦梗死者2例，伴隨腦出血、周圍神經(jīng)病和糖尿病各1例。7例患者均進行了肌肉活體組織檢查標本的組織學、酶組織化學染色，5例進行電鏡檢查，3例進行了tau蛋白免疫組織化學染色。

    結(jié)果7例患者肌酶均升高，但未超過正常上限8倍。肌電圖檢查示5例呈肌源性損害，2例呈神經(jīng)源性損害。所有患者的骨骼肌病理改變主要是肌內(nèi)衣炎細胞浸潤、肌纖維直徑變異加大和鑲邊空泡（出現(xiàn)率2％一10％），5例出現(xiàn)不整紅邊纖維，3例有細胞色素C氧化酶染色陰性肌纖維。5例進行電鏡檢查者均存在管絲包涵體。3例免疫組織化學染色者均顯示肌纖維內(nèi)tau蛋白沉積。

    由此得出結(jié)論sIBM以股四頭肌損害最明顯，常合并其他老年性疾病。肌纖維內(nèi)出現(xiàn)tau蛋白也可以作為該病診斷標準之一。