該項研究目的是探討鼻再造術中襯里組織的修復方法。

    采用方法是根據(jù)局部組織條件,應用局部翻轉(zhuǎn)皮瓣、口腔黏膜瓣、鼻唇溝皮瓣和預構皮瓣等方法,對24例鼻缺損患者的鼻襯里進行了修復,并轉(zhuǎn)移額部皮瓣和移植自體肋軟骨行鼻再造術。術后通過6-34個月的隨訪,以了解鼻腔襯里組織的情況,如攣縮、破潰等,評價各方法的療效。

    結果本組17例采用局部翻轉(zhuǎn)皮膚、瘢痕作為鼻腔襯里,1例采用口腔黏膜瓣,5例采用局部皮瓣,1例采用預構皮瓣重建襯里。再造鼻額部皮瓣及襯里皮瓣均存活,外形逼真,僅瘢痕瓣通氣不良。

    由此得出結論在鼻再造術中,正確評估鼻部缺損范圍、程度及鼻周殘留組織量,選擇適當?shù)囊r里修復手術方案,可收到良好的手術效果。預構皮瓣可以很好地修復復雜鼻缺損的襯里。