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膀胱外翻完全一期修補(bǔ)的長期隨訪 【?2008-10-16 發(fā)布?】 臨床報(bào)道
自1989年起,美國華盛頓州西雅圖兒童醫(yī)院的Shnorhavorian M及其同事已經(jīng)利用重建泌尿生殖系統(tǒng)的手術(shù)技術(shù)對(duì)先天膀胱外翻-尿道上裂患兒進(jìn)行膀胱外翻完全一期修補(bǔ)。該技術(shù)最初報(bào)道于1999年。日前,他們報(bào)告了最初患者組的長期隨訪資料,并報(bào)告了因通常的膀胱外翻接受這一修補(bǔ)術(shù)的更多患兒的手術(shù)結(jié)果。 自1989年起,Shnorhavorian等對(duì)39名接受膀胱外翻完全一期修補(bǔ)的兒童進(jìn)行了前瞻性分析。1999年報(bào)告的最初患者組的中位隨訪期為106個(gè)月。全部患者的中位隨訪期為58個(gè)月。 結(jié)果顯示,在4歲及以上的男孩和女孩中,74%達(dá)到日間自控排尿。在男孩和女孩中分別有20%和43%成功恢復(fù)排尿受控,且無需膀胱頸重建。還有18%的男孩和女孩在膀胱外翻完全一期修補(bǔ)后僅需膀胱頸注射即可達(dá)到排尿受控。在全部39名患兒中有7名(18%)發(fā)生并發(fā)癥。 Shnorhavorian等總結(jié)認(rèn)為,通過這種膀胱外翻修補(bǔ)術(shù)可達(dá)到排尿受控,無需進(jìn)一步行重建術(shù)就可能恢復(fù)自控排尿。這些患者中得到的結(jié)果使得他們對(duì)膀胱外翻完全一期修補(bǔ)技術(shù)進(jìn)行修正以便提高排尿受控率。 /**/
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