中國研究者正探討尿道板縱形切開卷管（TIP）尿道成形術(shù)治療小兒尿道下裂的適用范圍和療效。

    研究者采用2000年3月至2005年12月,收治尿道下裂患兒171例,手術(shù)年齡10個月～16歲,中位數(shù)3歲。尿道下裂程度按Barcat分型：前型65例（38．0％）、中間型29例（17．0％）、后型77例（45．0％）。術(shù)中根據(jù)病因分類,將尿道下裂陰莖下彎程度分為0～4級。原則上首選TIP尿道成形術(shù)式,少數(shù)無法一期完成手術(shù)者,在矯正陰莖下彎后中轉(zhuǎn)其他方法。

    研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)171例患兒中,完成了TIP手術(shù)161例（94．2％）。術(shù)中測量尿道板寬度0．6～0．9cm,平均（0．72±0．06）cm,修復(fù)尿道缺失長度0．4～4．5cm,平均（1．87±0．78）cm。陰莖下彎徹底矯正129例,新建尿道口位于陰莖頭部,陰莖外觀類似于包皮環(huán)切術(shù)后形態(tài),一次性手術(shù)成功率80．1％（29/161）。1例陰莖陰囊型尿道下裂伴4級陰莖下彎者,術(shù)后1年陰莖下彎復(fù)發(fā),行前尿道延伸再手術(shù)治愈。術(shù)后并發(fā)尿道口狹窄2例（1．2％）,經(jīng)定期尿道口擴(kuò)張后治愈。并發(fā)尿瘺26例（16．1％）,14例經(jīng)再手術(shù)修補(bǔ)治愈。新建尿道裂開1例（0．6％）、新建尿道口裂開后移2例（1．2％）。

    由此，研究者得出結(jié)論，TIP尿道成形術(shù)適用于大多數(shù)小兒尿道下裂病例的治療。對于尿道板下組織有明顯纖維索帶造成嚴(yán)重陰莖下彎者,需橫斷尿道板才能徹底矯正陰莖下彎,不適用TIP手術(shù)。