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膽道閉鎖匯管區炎性細胞浸潤及其細胞因子的表達研究 【?2008-11-20 發布?】 臨床報道
中國研究者探討了膽道閉鎖(biliaryatresia,BA)肝內匯管區炎癥反應類型及細胞因子表達和具體作用機制。研究者采用應用免疫組織化學、免疫熒光和免疫印跡的方法對18例膽道閉鎖患兒與15例先天性膽管擴張癥(congenitalbiliarydilatation,CBD)患兒肝臟標本進行對比研究。結果發現BA患兒肝內匯管區大量CD4^+、CD8^+、CD68^+細胞浸潤(與CBD組相比均P〈0.01)。肝內Th1通路相關細胞因子IFN-γ(干擾素-γ)、TNF-α(腫瘤壞死因子-α)表達,而CBD組為陰性。T}L2相關細胞因子IL-4(白介素-4)、IL-5(白介素-5)及CD8^+相關細胞因子粒酶、穿孔素表達在BA組與CBD組均為陰性。BA組肝內iNOS(誘導型-氧化氮合酶)檢測陽性,膽管上皮Fas(自殺相關因子)表達(0.60±0.13)與CBD組(0.29±0.16)相比明顯上調(P〈0.01),上皮細胞凋亡指數(49±13)%遠大于CBD組(22±16)%(P〈0.01)。由此,研究者得出結論,BA肝內匯管區炎癥反應強烈,是由CD4^+細胞Th1亞型及其相關細胞因子所介導的原發特異性炎癥。巨噬細胞參與的Th1炎癥通路可能在BA膽管上皮進行性損傷中起著關鍵作用。/**/
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