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AO微型螺釘內固定術應用于在手部骨折治療 【?2009-01-16 發布?】 臨床報道
中國研究者研究并分析采用AO微型螺釘內固定治療手部骨折的技術及其療效。研究者選取自2001年8月至2006年5月,對采用手術治療并獲得隨訪的52例(57處)手部掌、指骨骨折患者的臨床資料進行分析。男39例,女13例;年齡17-54歲,平均27.5歲。閉合性損傷47例,開放性骨折5例,其中合并肌腱損傷2例。指骨骨折16例(16處),近節指骨骨折12例(12處),中節指骨骨折4例(4處);掌骨骨折36例(41處)。斜行或螺旋形骨折48例(53處);片塊狀關節內撕脫性骨折4例(4處)。采用切開復位、AO微型螺釘內固定術,術后進行早期功能鍛煉。結果發現本組病例隨訪時間6~12個月,平均6.5個月。52例患者術后傷口均I期愈合,無傷口感染及骨髓炎發生。所有病例骨折均愈合,臨床愈合時間5-7周,骨性愈合時間8-10周。所有病例均未發生術后骨折移位或畸形愈合,有4例5處在骨折愈合過程中有外骨痂形成。按照手指總主動活動度(tatol active motion,TAM)的評級標準并參考手指總主動屈曲度(tatol active flexion,TAF)的評分標準進行評定,優32例(35處),良15例(16處),中4例(5處),差1例(1處),優良率為90-4%。由此,研究者得出結論,切開復位、AO微型螺釘內固定術是治療手部掌、指骨斜行或螺旋形骨折及關節內片塊狀撕脫骨折的一種有效方法。選擇適宜的手術適應證,掌握熟練的手術技巧,及時進行早期功能鍛煉是獲得滿意療效的關鍵。/**/
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