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非心臟手術(shù)前不必都使用β-受體阻滯劑 【?2009-01-24 發(fā)布?】 臨床報道
布賴海姆女子醫(yī)院對美國心臟病學(xué)會和美國心臟病協(xié)會(ACC/AHA)指南建議的非心臟手術(shù)前使用β-受體阻滯劑進行了研究。以往有些臨床試驗結(jié)果并不支持該項建議。 研究者們收集了33個臨床試驗,包括12 306例,統(tǒng)計后發(fā)現(xiàn)β-受體阻滯劑并未降低總死亡率、心血管死亡率及心衰發(fā)生率,但減少了非致命性心肌梗死([NNT] 63)和心肌缺血(NNT 16),卻增加了非致命性中風(fēng)([NNH] 293)的發(fā)生。術(shù)前使用β-受體阻滯劑還增加心動過緩(NNH 22)和圍手術(shù)期低血壓風(fēng)險(NNH 17)。 以上證據(jù)不支持非心臟手術(shù)前使用β -受體阻滯劑治療,建議ACC/AHA應(yīng)弱化該項指導(dǎo)意見。/**/
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