3月30日消息，中國研究者探討了橋本病并發(fā)甲狀腺癌的診斷及手術(shù)方法。研究者回顧性分析1982—1998年手術(shù)治療的182例橋本病，其中合并甲狀腺癌18例，對其術(shù)前檢查和診斷及治療經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行分析研究。結(jié)果發(fā)現(xiàn)橋本病并發(fā)甲狀腺癌發(fā)病率約為9．9％(18／182)，術(shù)前診斷率僅為33．3％(6／18)。采取了不同的手術(shù)方式，其中7例行Ⅱ期手術(shù)，5例局部擴(kuò)大切除，2例加行同側(cè)頸部清掃術(shù)。發(fā)現(xiàn)殘余癌2例(20．0％)，甲狀腺癌分化型的遠(yuǎn)期生存率(88．2％)遠(yuǎn)高于未分化型(0)，但統(tǒng)計(jì)學(xué)處理差異無顯著性意義(P=0．167)，可能與病例數(shù)少有關(guān)。經(jīng)隨訪，局部復(fù)發(fā)2例、轉(zhuǎn)移2例，經(jīng)再次手術(shù)均存活。5年生存率88．9％(16／18)，10年生存率81．3％(13／16)，3例死于遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。術(shù)后甲狀腺機(jī)能減退6例，一側(cè)聲帶麻痹3例，低鈣抽搐3例。由此，研究者得出結(jié)論，橋本病并發(fā)甲狀腺癌腫術(shù)前確診率低，病史、細(xì)針針吸活檢、CT等綜合分析有利于術(shù)前診斷，手術(shù)是其最有效的治療方法。