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研究者總結(jié)一歲以內(nèi)法樂四聯(lián)癥外科根治手術(shù) 【?2009-04-03 發(fā)布?】 臨床報道
中國研究者總結(jié)91例1歲以內(nèi)進(jìn)行法樂四聯(lián)癥(TOF)外科根治手術(shù)經(jīng)驗。研究者選取2000年1月-2005年12月91例小于1歲的TOF患兒進(jìn)行Ⅰ期根治手術(shù),手術(shù)時平均年齡為(7.92±0.4)個月(17d~11.8個月);平均體重為(6.98±0.3)kg(1.7~10.2kg);男63例,占69.2%,女28例,占30.8%;無癥狀3例,占3.3%,有癥狀88例,占96.7%,其中,缺氧發(fā)作的有23例,占25.3%。術(shù)前均經(jīng)過心臟彩超和心導(dǎo)管及造影或心臟螺旋CT檢查確診。手術(shù)均在中到深低溫體外循環(huán)下進(jìn)行,93.4%的患兒行跨瓣環(huán)補(bǔ)片(TAP)擴(kuò)大右室流出道,經(jīng)右室或右房切口修補(bǔ)室間隔缺損,同期完成其他合并畸形的矯治。平均M率(McGoon Index)為1.88。結(jié)果發(fā)現(xiàn)總住院病死率為7.7%,平均主動脈阻斷時間為55.2min,體外循環(huán)時間為88.2min,肺動脈瓣反流輕度65例,占71.4%,無Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯,輕度右室流出道梗阻5例。由此,研究者得出結(jié)論,早期進(jìn)行TOF根治手術(shù)可以取得良好的手術(shù)效果和相對低的手術(shù)病死率。
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