4月15日消息-著名期刊《柳葉刀》本月刊登了，美國梅奧醫(yī)學(xué)中心心血管內(nèi)科對二尖瓣關(guān)閉不全的流行和診治現(xiàn)狀的報(bào)道。

美國二尖瓣關(guān)閉不全患病人數(shù)約200多萬。主要病因是退行性改變和缺血（發(fā)達(dá)國家多見），或風(fēng)濕（發(fā)展中國家多見）。該病起病隱匿，通過左心房擴(kuò)大代償，逐步導(dǎo)致左心超負(fù)荷和功能障礙，到疾病嚴(yán)重階段則預(yù)后差。多普勒超聲心動圖方法可用于定量判斷二尖瓣關(guān)閉不全的嚴(yán)重程度。內(nèi)科治療的50歲及以上患者中，中度返流者每年死亡率為3％，重度返流者為6％。手術(shù)是唯一能改善癥狀并防止心衰的治療措施。與瓣膜置換術(shù)相比，瓣膜修復(fù)療效更好，能使重度返流者死亡率降低70％左右。

二尖瓣關(guān)閉不全治療的最佳時機(jī)是，無癥狀患者到瓣膜修復(fù)專科中心接受手術(shù)，手術(shù)死亡率低于1％，修復(fù)率可高達(dá)80-90％。這些有賴于早期發(fā)現(xiàn)和評估。