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粵成功開展自體骨髓干細胞移植治療股骨頭壞死 【?2009-04-28 發(fā)布?】 臨床報道
股骨頭壞死的治療一直是醫(yī)療難題,近日從廣東省人民醫(yī)院了解到,今年2月以來,這家醫(yī)院進行了微創(chuàng)自體骨髓干細胞移植技術治療股骨頭壞死的創(chuàng)新手術,患者術后2至3天能下地行走。 廣東省人民醫(yī)院骨科主任鄭秋堅介紹說,股骨頭壞死,是各種病變導致人體股骨頭血液供應障礙,使股骨頭組織里的骨細胞、骨組織發(fā)生壞死的病變,以髖關節(jié)疼痛和跛行為主要特征。如果股骨頭壞死任其發(fā)展,最終會失去行動和勞動能力。由于目前大量服用激素、長期酗酒等原因,發(fā)病率不斷攀升,在我國,股骨頭壞死的患者有500至750萬人,每年新增病例就有15萬至20萬人。由于病因多樣,病理復雜,其治療一直都是醫(yī)學難題。 鄭秋堅說,生活中我們常發(fā)現(xiàn),壁虎、水蛭等動物的肢體、爪子甚至身子斷了半截后,斷的部位很快就能再長出來。"為什么呢?奧妙就在于這類生物全身都有一種非凡本領的神奇細胞,可以分化發(fā)育成需要的器官,進行自我修復。這就是'干細胞',也被稱為'萬能細胞'。"他介紹說,眾多目前難以治療的疾病,例如癱瘓、失明、心肌梗塞和糖尿病等,都有望于借助干細胞治療獲得康復。 醫(yī)生采用微創(chuàng)技術,通過患者大腿外側的一個1.5厘米長的切口,先將股骨頭里面的壞死骨清除,把事先準備好患者的干細胞吸附在支架載體上,植入骨壞死區(qū),直達股骨頭軟骨下。專家介紹說,其原理,是從患者健康的骨髓中分離出干細胞,連同患者自己的松質骨做載體,移植到股骨頭內,讓這些干細胞在股骨頭內"落戶",就像種入骨頭里的種子,在骨內微環(huán)境調節(jié)下"入鄉(xiāng)隨俗"地分化為成骨細胞,承擔起修復骨壞死、重建股骨頭結構的工作。 "但是,干細胞移植不能運用到所有的股骨頭壞死中。"鄭秋堅指出,股骨頭壞死的過程按輕重程度分為五期,一、二期時股骨頭結構還是完整的,這時是進行干細胞移植的最好時期。今年2月以來,廣東省人民醫(yī)院骨科對9位一、二期病人進行了治療,年齡最大者53歲,最年輕17歲。其中那名17歲少女進行了雙側股骨頭壞死的治療,所以總例數達到十例。 鄭秋堅說,手術后,病人疼痛明顯減輕,很快下地行走。因為動物實驗證明,術后大約2周股骨頭內就有新血管生長,術后3周股骨頭內新骨形成,醫(yī)院將對十例手術術后三個月進行隨訪,進一步了解治療效果。
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