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醫生提示兒童打鼾不及時治療影響身心發育 【?2010-03-22 發布?】 臨床報道
3月21日是世界睡眠日。與睡眠有關的話題如打鼾,近日成為了市民關注的熱點話題之一;與此同時,武警廣東省總隊醫院(下稱武警醫院)耳鼻咽喉中心接診的鼾癥患兒也大幅上升,患兒多是4歲—6歲之間。 專家表示,兒童鼾癥是兒童常見的睡眠疾病,且患病率較高,兒童鼾癥的特征與成人的不同,多表現為上氣道阻塞并伴有低血氧癥,對兒童的生長發育具有嚴重影響,扁桃體和腺樣體肥大是患兒得病的主要病因。 打鼾導致多動嗜睡 專家在接診中發現,鼾癥患兒家長往往會把孩子睡覺不踏實、多用口呼吸、多汗、尿床,白天嗜睡等問題,歸咎為孩子年齡小、身體虛所致。 一位來自清遠的女士介紹,她兒子今年5歲,從兩歲起就變得格外好動,感覺很難帶,說也不聽,晚上睡覺經常一頭汗,張著嘴呼吸,會打呼嚕,而且容易醒,胃口很小,跟他的同齡孩子相比,看起來瘦小得多。之前,在當地醫院檢查后,患兒接受過感冒和兒童性哮喘治療,但效果均不明顯。在醫生建議下,家長帶患兒到武警醫院耳鼻咽喉中心檢查,發現該患兒腺樣體肥大堵塞后鼻孔。 武警醫院耳鼻咽喉中心李靖醫生表示,孩子多動、睡覺盜汗、張口呼吸、白天嗜睡等情況,不是身體虛所致,而是腺樣體肥大堵塞后鼻孔,導致呼吸不順暢,引發孩子心緒煩躁、多動、易發怒,有時會出現有攻擊傾向的行為。 鼻部癥狀誤導家長 對于孩子經常張口呼吸,家長們表示,這是鼻塞所致,但不感冒也不流鼻涕為何會鼻塞,這是患兒家長納悶的地方。 李靖醫生表示,鼻部癥狀只是腺樣體肥大臨床表現的局部癥狀之一,但多數患兒家長卻常常被迷惑,他們認為孩子是感冒或者鼻炎等。據了解,腺樣體肥大可引起耳、鼻、咽、喉等處癥狀。腺樣體肥大常并發鼻炎、鼻竇炎、有鼻塞及流鼻涕等癥狀,說話時帶鼻塞性鼻音,睡時發出鼾聲。腺樣體肥大使咽鼓管咽口受阻,將并發分泌性中耳炎、導致聽力減退和耳鳴,有時可引起化膿性中耳炎。 腺樣體肥大需及時治療 專家表示,患兒家長在得知孩子是腺樣體肥大后,第一反應都希望采用藥物治療,但是藥物治療效果很有限,對癥狀的減輕、緩解沒多大效果,另外,兒童用藥還需很謹慎。 腺樣體肥大并不單一,與許多耳鼻咽喉疾病有關聯。藥物保守治療無效時,應及時選擇手術治療,一旦病情遷延,成為全身疾病的病灶。導致反復性鼻竇炎、聽力減退、有時可引起分泌性中耳炎、睡覺打鼾伴著呼吸障礙,對身體、智力發育的負面影響較大。
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