生活中常有人覺(jué)得這疼那疼，到了醫(yī)院卻找不到器質(zhì)性原因。實(shí)際上，許多查不出原因的慢性疼痛可能是心理疾病所致，這種心理信號(hào)卻常常被人們忽視。對(duì)此，我們專門采訪了南京腦科醫(yī)院精神二科主任謝世平、北京安定醫(yī)院六病區(qū)主任崔永華，請(qǐng)他們來(lái)為我們解答哪些疼痛是心理出了問(wèn)題。

　　緊張型 多是勞碌人

　　正處于事業(yè)蓬勃發(fā)展期的張小姐，經(jīng)常莫名其妙地頭痛、牙痛，甚至全身肌肉都疼得難受。她到神經(jīng)科、口腔科、骨科去查了個(gè)遍，可每項(xiàng)檢查都正常。后來(lái)，神經(jīng)科一位醫(yī)生建議她看看心理科，結(jié)果心理門診的醫(yī)生判定，她是因?yàn)椤靶牟　睂?dǎo)致了身體上的疼痛——緊張性疼痛。

　　像張小姐這樣出現(xiàn)緊張性疼痛的年輕人并不少見(jiàn)。他們每天為事業(yè)打拼，長(zhǎng)期處于緊張的生活狀態(tài)之下，好像一部處理工作的機(jī)器，永遠(yuǎn)都有干不完的活。此時(shí)，緊張情緒往往會(huì)影響他們對(duì)軀體癥狀的判斷，導(dǎo)致感覺(jué)異常，總是覺(jué)得這疼那癢。事實(shí)上，他們不是真的頭痛、牙痛，而是受到了緊張焦慮情緒的欺騙。

　　緊張性疼痛一般會(huì)隨著情緒的好轉(zhuǎn)而緩解，因此，學(xué)會(huì)放松心情非常關(guān)鍵。最簡(jiǎn)單的自我放松法就是深呼吸?；颊哌€可以采用自律訓(xùn)練法：坐在舒服的椅子上，兩手放在扶手兩邊，頭稍稍前傾?；蛘哐雠P在床上，兩手放在身體兩側(cè)，兩腳稍稍張開(kāi)，閉上眼睛，全身肌肉放松，排除一切雜念，達(dá)到舒緩緊張性疼痛的目的。

　　暗示型 女人比男人多

　　王璐在最近一次體檢中被告知“十二指腸有逆蠕動(dòng)波(這是正?，F(xiàn)象)”，但沒(méi)有醫(yī)學(xué)知識(shí)的她根本沒(méi)聽(tīng)醫(yī)生解釋就回家了。當(dāng)天吃晚飯時(shí)，她的飯量比平時(shí)少了一半，還覺(jué)得上腹部隱隱作痛。后來(lái)，王璐開(kāi)始頻頻嘔吐，但醫(yī)生卻查不出原因，后來(lái)轉(zhuǎn)到精神科才得以治愈。

　　其實(shí)，王璐很健康，只是受到了疾病暗示，自覺(jué)疼痛而已。要了解暗示性疼痛，就要明白暗示能對(duì)人體產(chǎn)生如何大的作用。心理暗示是指，人接受外界或他人的愿望、觀念、情緒、判斷、態(tài)度影響的心理特點(diǎn)。當(dāng)人們遇到某種環(huán)境、聽(tīng)到某種話時(shí)，會(huì)根據(jù)以往形成的經(jīng)驗(yàn)，捕捉顯示中的蛛絲馬跡，迅速做出判斷。

　　有研究顯示，性格比較內(nèi)向或爭(zhēng)強(qiáng)好勝的人都容易受到心理暗示的影響。另外，女性比男性更容易受到心理暗示。對(duì)于這些有暗示性疼痛的人來(lái)說(shuō)，要想進(jìn)行自我調(diào)節(jié)是非常困難的。因此，最好及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑服用藥物治療。

　　疑病型 孤獨(dú)又脆弱

　　蘇女士今年45歲了，似乎成了疼痛的“靶子”。今天，她懷疑自己的肝出了問(wèn)題，明天，她又覺(jué)得是胃出了毛病。更離譜的是，蘇女士一看到網(wǎng)上報(bào)道一種罕見(jiàn)病時(shí)，就趕緊給丈夫打電話，說(shuō)自己肯定就是這種病。后來(lái)，經(jīng)精神科醫(yī)生確診，蘇女士患上了疑病癥，疼痛是她自己疑心出來(lái)的。

　　疑病性疼痛患者通常說(shuō)不清哪里疼，疼到什么程度，就是總覺(jué)得自己因?yàn)槟撤N病引發(fā)了疼痛。出現(xiàn)疑病性疼痛的人通常具有以下特征：首先是患者平時(shí)比較膽小、多慮、拘謹(jǐn)，感情比較脆弱。第二是身邊有熟悉的人患過(guò)某種重病或因此去世，他們于是就懷疑自己是不是也病魔纏身。第三是有輕微的軀體癥狀，例如因吃壞了東西或天氣涼而感到胃部有點(diǎn)不舒服，他們就把這種癥狀無(wú)限放大，然后懷疑自己的疼痛是重病的信號(hào)。第四是對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)半懂不懂。有些疑病性疼痛的患者覺(jué)得自己久病成醫(yī)，經(jīng)常自我診斷為某某病。

　　如果身邊有人屬于疑病性疼痛，首先讓他們從正規(guī)途徑獲取正確的醫(yī)學(xué)科普知識(shí)，例如科普書籍，講座等。如果親朋好友中有醫(yī)生的話，最好能聽(tīng)聽(tīng)他們的分析。

　　但是，如果疑病性疼痛的患者已經(jīng)到了很偏執(zhí)的階段，恐怕這些調(diào)節(jié)方式就不大起作用了。最好的辦法就是，帶他們?nèi)で髮I(yè)人員的幫助，結(jié)合具體病情，按照醫(yī)囑及時(shí)服藥和進(jìn)行咨詢。

　　抑郁型 有話愛(ài)憋著

　　魯先生是一名抑郁癥患者，他不僅每天悶悶不樂(lè)，而且一會(huì)說(shuō)胳膊疼，一會(huì)說(shuō)腿疼。一次甚至半夜爬起來(lái)把妻子叫醒，說(shuō)自己心臟疼。嚇得妻子連夜把他送進(jìn)醫(yī)院。醫(yī)生說(shuō)魯先生心臟很健康?？蓻](méi)過(guò)幾天，他又無(wú)精打采起來(lái)，躺在床上非說(shuō)渾身疼得起不來(lái)了。后來(lái)，魯先生咨詢了精神科醫(yī)生，才發(fā)現(xiàn)是抑郁造成的疼痛。

　　有資料顯示，在非器質(zhì)性的慢性疼痛中，大多是抑郁情緒引起的。這類人抑郁不重，例如，總是提不起精神，整天郁郁寡歡。但是，他們對(duì)疼痛的感覺(jué)卻持續(xù)而頑固。一般來(lái)說(shuō)，抑郁性疼痛患者開(kāi)始大多表現(xiàn)為頭痛，當(dāng)抑郁程度惡化時(shí)，身體其他部分的疼痛也隨之而來(lái)，例如腰疼、腹痛等，甚至發(fā)展成像魯先生這樣，覺(jué)得內(nèi)臟疼痛。

　　鑒于這類患者的抑郁往往是抑郁情緒，一般臨床上會(huì)使用心理調(diào)節(jié)的方式。首先要主動(dòng)向心理醫(yī)生求助。如果患者不主動(dòng)找心理醫(yī)生，親朋好友要帶著他們就診。在就診時(shí)，要把自己不高興的情緒都向醫(yī)生說(shuō)出來(lái)，把身體疼痛和不適坦誠(chéng)地告訴醫(yī)生，千萬(wàn)別自己一個(gè)人憋著。其次，轉(zhuǎn)移注意力。少去體驗(yàn)和強(qiáng)化不愉快的事情，學(xué)會(huì)自得其樂(lè)。同時(shí)，還要多和親朋好友聊天傾訴，把自己想說(shuō)的都說(shuō)出來(lái)。