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專家提示皮膚干燥瘙癢需排查糖尿病 【?2010-05-18 發(fā)布?】 臨床報(bào)道
說起糖尿病的癥狀,很多人都會(huì)想到“三多一少”及其并發(fā)癥,實(shí)際上,還有很多癥狀表面上看來只是普通疾病,卻是糖尿病在“搗鬼”。 一、外陰瘙癢久治不愈。 42歲的張女士近段時(shí)間外陰瘙癢得厲害。天天坐立不安,到醫(yī)院婦科檢查醫(yī)生說是霉菌性陰道炎,建議張女士用洗液清洗陰部即可。張女士用了兩瓶洗液后,瘙癢癥狀明顯減輕。可沒過多久,外陰又開始癢了,用洗液洗洗就好轉(zhuǎn),不洗就復(fù)發(fā)。張女士又去找婦科醫(yī)生,醫(yī)生說是洗液治療不徹底,就加上了口服藥和栓劑,一段時(shí)間后,外陰瘙癢仍舊沒能徹底根治。這時(shí)醫(yī)生建議她到內(nèi)分泌科檢查血糖,結(jié)果卻查出患了糖尿病。 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師翟紹忠說:“門診上經(jīng)常有因外陰瘙癢反復(fù)發(fā)作而被查出患了糖尿病的。一些患者在糖尿病初期并未出現(xiàn)明顯癥狀,但是由于自身血糖的升高,尿液中的糖濃度也會(huì)升高。女性排尿過程中,糖尿會(huì)改變陰道的酸堿度,使陰道酸度增加,給霉菌的繁殖提供了溫床,容易誘發(fā)霉菌性陰道炎。在肥胖的中年女性中,這種情況更普遍,治療時(shí)首先要控制好血糖,再對(duì)癥治療,切忌亂用藥。” 二、皮膚瘙癢過敏,糖尿病讓皮膚脫水所致。 劉大夫是名內(nèi)分泌科醫(yī)生,不久前他的手臂上起了幾個(gè)小紅疹子。他想,可能是皮膚過敏,出幾個(gè)疹子也不是什么大事,不過幾天后,劉大夫的整個(gè)左胳膊皮膚干燥,還伴有瘙癢,用手輕輕一撓,胳膊上就留下抓痕。劉大夫用了幾天藥也沒見效果,有著多年行醫(yī)經(jīng)驗(yàn)的他意識(shí)到這可能是糖尿病的征兆,于是第二天就去檢查血糖,果真不假,還真是糖尿病。糖尿病患者由于體內(nèi)血糖過高會(huì)使皮膚失水而顯得干燥,加上高血糖引起的微血管病變,皮膚的供氧減少,皮脂腺、汗腺萎縮,使皮膚出現(xiàn)代謝障礙,引起皮膚瘙癢、紅疹。通常出現(xiàn)這種癥狀,患者大多會(huì)以為是常見的皮膚過敏。這里要提醒大家,如果皮膚過敏,出現(xiàn)干燥、瘙癢等癥狀,而用藥無效,最好查查是不是糖尿病在“搗鬼”。 三、視物渾濁。 一個(gè)星期前,61歲的余大爺突然看東西模糊,這給余大爺?shù)纳顜聿簧俾闊綍r(shí)出門都得伸著脖子瞇著眼看東西,太不方便了。余大爺覺得這樣很不舒服,于是去醫(yī)院讓醫(yī)生給看看咋治。醫(yī)生建議余大爺先做下眼部檢查,排除疾病因素,這一查卻把余大爺?shù)奶悄虿〗o“揪”了出來。余大爺說:“我還以為是年紀(jì)大了,眼睛不好使了,沒想到是糖尿病造成的。” 翟紹忠介紹,糖尿病是一種慢性疾病,糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病并發(fā)癥中最棘手的。由于糖尿病對(duì)視網(wǎng)膜微血管的損傷是緩慢的,很多老年人在出現(xiàn)看東西模糊的時(shí)候以為是視力自然衰退,很難聯(lián)想到糖尿病這個(gè)原因上來。事實(shí)上,此時(shí)的糖尿病已經(jīng)進(jìn)入并發(fā)癥期了,只是它發(fā)展得如此隱蔽,讓患者很難察覺到。
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