原發(fā)硬化性膽管炎的MR影像特點

【?2003-12-30 發(fā)布?】　臨床報道

據(jù)美國和澳大利亞研究人員報道，原發(fā)硬化性膽管炎（PSC）患者的MR影像學特點多種多樣，甚至包括與疾病嚴重程度無關(guān)的不同影像學模式。

Till R. Bader博士及其同事評價了PSC患者的肝臟磁共振（MR）成像特點。同時還分析了這些影像學特點與疾病臨床分期的關(guān)系。

研究人員稱，共有52例PSC患者（25例女性，27例男性；平均年齡43歲）行非增強與釓增強MR成像檢查。

隨后，2例腹部放射科醫(yī)師回顧性研究所有影象結(jié)果，他們先獨立判斷、隨后取得一致意見。他們評價了肝實質(zhì)的影象特點，肝內(nèi)膽管擴張的發(fā)生與分級，是否存在實質(zhì)萎縮、異常信號強度和/或釓增強區(qū)域。

最后，研究小組判斷影象檢查結(jié)果與Child分級、Child-Turcotte-Pugh評分、Mayo終末期肝病（MELD）評分的關(guān)系。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，52例患者中，13%不具有肝硬化的影象學表現(xiàn)，33%具有彌漫性肝硬化表現(xiàn)，54%具有大量大結(jié)節(jié)。

85%的患者具有肝內(nèi)膽管擴張。35%的患者為普遍擴張，50%的患者為節(jié)段性擴張。而且，44%至48%的患者具有伴有萎縮的實質(zhì)外周楔形區(qū)域，35%的患者具有不伴萎縮的實質(zhì)外周楔形區(qū)域。

研究人員指出，影像學結(jié)果與臨床評分未見顯著相關(guān)性。

Bader博士認為，PSC患者的MR影像學特點多種多樣，而且，患者經(jīng)常出現(xiàn)大量再生結(jié)節(jié)，該現(xiàn)象有助于明確診斷。

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