新藥ETC-216可有效清除動脈脂斑

【?2003-12-29 發布?】　臨床報道

　　Esperion制藥公司研制的一種實驗性藥物似乎可以清除阻塞動脈的脂斑。該藥名為ETC-216，被認為能模仿高密度脂蛋白（HDL）的作用，從而幫助把脂肪從動脈壁上剝離下來。

　　在這個新研究中（2001年11月至2003年3月），部分受試者每周注射小或大劑量的ETC-216（連續5周），其余人注射生理鹽水。結果前部分人動脈的脂肪沉著減少了4.2%（與基線時比），安慰劑組沒有變化。

　　這是第一次一種藥物能顯著地“逆反”動脈粥樣硬化――以前一些研究中的藥物減少的動脈脂斑還不到1%。“4%是我們用藥物治療見到的最大效果了，而且我們只給了病人5周藥物”，負責試驗的心臟病學專家、美國克蘭夫蘭醫院的尼森（Steven Nissen）說，使用藥物來增加HDL可能是“一大轉變，是治療心臟病的一種全新方式”，而目前象斯他汀這樣的藥物的工作原理是降LDL。

　　“盡管有希望，但這些結果還需要更大臨床試驗（更長時間）的證實”，克立夫蘭醫院的報告說。6月Esperion制藥公司已宣布對47人的檢測表明初步結果較為有利，但沒透露細節。最終的詳細報告見本周的《美國醫學會雜志》（Journal of the American Medical Association）。

　　該研究稱受試者幾乎沒有副作用，多數人只是有輕度胃部問題，如惡心。“根據所有的分析結論，我們認為它提供了短期治療動脈粥樣硬化退行的有力證據……但結果還應進一步證實”，作者說，“本研究中見到的動脈粥樣病變改變的迅捷和幅度以前還沒有過”。

　　賓州大學醫學院的拉達醫生（Daniel Rader）在一隨發評論中說，“這些結果……甚至讓最支持通過增加HDL來治療動脈粥樣硬化的人也感到吃驚”。但他指出，該研究有幾個重大局限，包括樣本量小、治療時間短和如何測量出后果等幾個方面。

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