一項(xiàng)大型觀察性研究結(jié)論支持對(duì)無(wú)癥狀而有冠心病危險(xiǎn)的病人，可用電子束X射線(xiàn)電子計(jì)算機(jī)斷層攝影（ECBT）進(jìn)行冠狀動(dòng)脈鈣化篩查。
美國(guó)新奧爾良Tulane大學(xué)醫(yī)院的拉吉（Paolo Raggi）和同事在9月《放射學(xué)》雜志上報(bào)告，10,377名這種病人平均被隨訪(fǎng)了5年，冠脈鈣化檢查“提供了預(yù)測(cè)總死亡率的傳統(tǒng)危險(xiǎn)因子之外的信息”。
參與者30-85歲之間，因?yàn)楣谛牟〖易迨罚?9%）、高膽固醇血癥（62%）、高血壓（44%）、吸煙（40%）、糖尿病（9%）或年齡較大導(dǎo)致冠心病危險(xiǎn)高于平均水平。57%的受試者冠脈鈣化分小于10，而20%、14%、6%和3%的人分別為11-100、101-400、401-1,000和>1,000。隨訪(fǎng)期間的死亡率為2.4%，在調(diào)整危險(xiǎn)因素時(shí)，冠脈鈣化值作為死亡率的獨(dú)立預(yù)測(cè)因素出現(xiàn)了(p < 0.001)。冠脈鈣化值11-100、101-400、401-1,000和>1,000的相對(duì)死亡危險(xiǎn)比分別是該值在10以下時(shí)的1.64、1.74、2.54和4.03 倍。
“我們的結(jié)果表明，隨著冠脈鈣化值從10以下增加到1,000以上，5年生存率大為惡化”，拉吉他們寫(xiě)道，“因此，它似乎證實(shí)可以用冠脈鈣化篩查來(lái)確定哪些人有冠心病危險(xiǎn)，并采取積極的對(duì)策”。該小組以前曾在一研究中報(bào)告，鈣化值高顯著增加了無(wú)癥狀病人發(fā)作冠心病的危險(xiǎn)。
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