關節鏡灌洗與灌洗加關節內類固醇注射治療有癥狀膝骨關節炎的隨機對照試驗

【?2003-12-31 發布?】　臨床報道

澳大利亞研究人員發現，在關節灌洗后行關節內類固醇注射只能在短期內達到OARSI反應標準。

南澳洲阿德雷德Flinders醫學中心的Smith MD博士及其同事就關節鏡灌洗后關節腔內注射類固醇和單純關節灌洗對膝骨關節炎（OA）的治療效應進行了研究。

77名膝OA患者隨機分為兩組：一組在關節鏡灌洗后注射120mg醋酸甲強龍（MPA），第二組在關節鏡灌洗后給予安慰劑。臨床評估包括運動和靜止時的疼痛程度、僵硬程度、關節滲出情況、運動幅度、WOMAC評分和Lequesne功能評估，分別于研究開始和2、4、8、12和24周時評估預后指標，在有臨床反應和復發時行進一步的關節鏡檢查和滑膜活檢。

結果表明，應用OARSI反應標準時，58％的類固醇組和33％的安慰劑組患者在第4周時有反應。在其它時間點沒有明顯差異。兩組之間的疼痛、僵硬、WOMAC評分和Lequesne評估在任何時間點均沒有顯著性差異。

Smith MD博士等總結認為，兩組之間的唯一區別是關節灌洗后關節內注射類固醇只能在短期內達到OARSI標準。

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