深靜脈血栓形成可能與炎癥有關

【?2003-12-29 發布?】　臨床報道

　　美國密歇根大學醫學院心血管中心Ｗａｋｅｆｉｅｉｄ等最近發現，靜脈血栓形成是一個炎癥過程。

　　深靜脈血栓形成（ＤＶＴ）一直被認為是一種血管或血液疾病。最近發表在ＪＶａｓｃｕｌａｒＳｕｒｇｅｒｙ  ２００３３８１０７５）的小鼠實驗研究論文中，Ｗａｋｅｆｉｅｉｄ等報告，炎癥分子和免疫系統細胞在靜脈血栓形成發病機制中有重要作用。該研究發現，Ｐ－選擇蛋白血濃度最高的小鼠，靜脈內生成的血凝塊最大，靜脈壁炎癥細胞較多。Ｐ－選擇蛋白血濃度較高的小鼠，血中還有降解細胞膜的碎片，其中大多是白細胞膜的碎片，有些是血小板的碎片，有些可能是靜脈壁內皮細胞的碎片。

　　　　

　　圖示Ｐ－選擇蛋白對靜脈血栓形成的作用。術后６天切開的小鼠下腔靜脈。與正常小鼠（中間）、不能生成Ｐ－選擇蛋白和Ｅ－選擇蛋白的小鼠（右側，標明ＥＰＫＯ）相比，Ｐ－選擇蛋白血濃度較高的小鼠（左側標明∧ＣＴ），血凝塊最大。

　　他說：“抗凝藥都可引起嚴重出血，所以需要尋找新的治療方法。對ＤＶＴ發病機制了解得越多，發現更安全的治療方法的可能性就越大。單純消除炎癥還不足以抑制血栓形成，治療應針對炎癥和血栓形成之間的相互作用。所以Ｐ－選擇蛋白或白細胞源微粒是更好的治療靶。”

　　除了研究炎癥和血栓形成之間復雜的相互作用之外，Ｗａｋｅｆｉｅｉｄ等還在做臨床研究，觀察微粒或Ｐ－選擇蛋白是否可用作ＤＶＴ的診斷指標。

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