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螺旋CT加正電子成像檢測早期肺癌

【?2003-12-30 發布?】 臨床報道  

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  一項新的研究發現,低劑量螺旋CT加上選擇性地使用正電子成像術(PET)可有效發現早期肺癌。

  肺癌診斷得晚治療容易失敗,而螺旋CT已被證實能有效地發現高危險者的早期肺癌,但又有常見假陽性結節和需要鑒別診斷的問題。意大利米蘭Nazionale Rumori研究所的研究人員在一項前瞻性研究中調查了每年行螺旋CT并選擇性加用PET對改善CT準確性的效果。

  該研究共納入了1035人,均在50歲以上,有年度最少20包的吸煙史,沒有腫瘤病史。所有參與者每年行低劑量CT,加或不加PET,連續5年(對小于 5 mm的病變研究者另外行高分辨率CT,然后用PET進一步評估小于7mm的非鈣化病變)。

  2年時間里共發現440個非鈣化病變,診斷了22例肺癌,診斷的平均時間在研究開始時是115天,2年再掃描時是64天。6人因假陽性結果活檢為良性,2.5年的隨訪期內沒發現肺癌,21位肺癌病人(95%)到研究結束時仍活著。

  研究人員說:“選擇性使用PET有助于替代細針吸引活檢來作鑒別診斷,兩者聯用能讓我們在開始時的3.8個月內和2年時的2.1個月內完成診斷,因此減少了診斷期間的焦慮”。

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