保留脾臟和十二指腸的全胰切除術(shù)適于慢性胰腺炎患者

【?2003-12-31 發(fā)布?】　臨床報道

發(fā)表在今年11月號英國外科雜志上的一項研究表明，對于伴有頑固性腹痛的慢性胰腺炎患者，可采用保留十二指腸和脾臟的全胰切除術(shù)治療。

利物浦大學(xué)附屬醫(yī)院的Alexakis N博士指出，對于胰腺無功能、部分胰腺切除術(shù)無效的慢性胰腺炎患者，可采用全胰切除術(shù)。而保留十二指腸和脾臟的全胰切除術(shù)能進(jìn)一步改善患者預(yù)后。

研究人員共為19名患者實施了保留十二指腸和脾臟的全胰切除術(shù)，其中男性15名，女性4名，平均年齡40歲（29-64）。其胰腺炎原因分別為酒精性9例、遺傳性5例和特發(fā)性5例。患者均伴有頑固的腹痛，6例曾行胰腺手術(shù)，1例曾行多次腹腔神經(jīng)叢阻斷術(shù)。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，5名患者出現(xiàn)10例術(shù)后并發(fā)癥，1例院內(nèi)死亡。平均住院時間25天（10-84天）。術(shù)后12和24個月后，患者腹痛減輕，止痛劑用量減少，體重逐漸增加。另外，有9名患者再次入院，4例由于術(shù)后并發(fā)癥，另5例入院為更好的控制腹痛、糖尿病和糖尿病相關(guān)的腹瀉和胃病。

Alexakis博士認(rèn)為，保留脾臟和十二指腸的全胰切除術(shù)適于慢性胰腺炎患者。

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