長效鈣拮抗劑減少變異型心絞痛發病

【?2003-12-29 發布?】　臨床報道

　　研究人員報告，日本因為廣泛使用長效鈣拮抗劑可能導致了變異型心絞痛發病率的減少。

　　因為日本人的冠狀動脈痙攣比西方人多3倍，因此缺血性心臟病人可能用長效鈣拮抗劑來代替β-受體阻斷劑。為確定這樣對變異型心絞痛發病率的影響，西條市Saiseikai Saijo醫院的Shozo Sueda和同事進行了一項回顧性研究，納入了349名冠狀動脈痙攣型心絞痛病人（CSA），他們于1991-2002年間檢測了變異型心絞痛。

　　研究人員在12月《胸》雜志上報告，在這12年間――約是長效鈣拮抗劑上市的時間，共有74名病人（21.2%）被診斷為變異型心絞痛。每3年檢測CSA病人檢查變異型心絞痛的比例相似（18%-32%），但被發現有變異型心絞痛病人的總數量顯著不同（28、33、9和4人）。研究者注意到，住院前經常用鈣拮抗劑者從頭3年的33%顯著增到后三年的49%。事實上，在后來超過90%的病人用了鈣拮抗劑，而頭期只有20%。還有，盡管斯他汀和血管緊張素受體阻斷劑的使用也增多，但是逐漸的，并不顯著。

　　根據這些發現，研究者總結，日本的變異型心絞痛發病率下降“可能是因為廣泛使用了長效鈣拮抗劑”。

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