鹽敏感性病人在應(yīng)激狀態(tài)下有迷走活性下降

【?2003-12-29 發(fā)布?】　臨床報(bào)道

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發(fā)表在最新一期《美國高血壓雜志》上的一項(xiàng)研究表明，與鹽抵抗病人相比，血壓對鹽水平敏感的病人在應(yīng)激狀態(tài)下表現(xiàn)出迷走活性降低。

德國漢諾威醫(yī)學(xué)院的Konrad Buchholz博士指出，這種自主功能的變化可能會(huì)有助于解釋為什么鹽敏感性病人在晚年有高血壓風(fēng)險(xiǎn)。

以往研究發(fā)現(xiàn)，鹽敏感性病人能夠?qū)裥詰?yīng)激表現(xiàn)出心率反應(yīng)增加。為此，研究人員選取17例鹽敏感性病例和56例鹽抵抗性對照進(jìn)行研究，試圖闡明這種作用的原因。

研究人員在休息和應(yīng)激的計(jì)算機(jī)任務(wù)中對所有病例進(jìn)行連續(xù)ECG和血壓監(jiān)測。這些指標(biāo)用來確定對迷走心臟控制的估計(jì)：心率變異性（HRV）和外周交感活性的估測：舒張期血壓反應(yīng)性。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在應(yīng)激期中所有病例均出現(xiàn)血壓增高。然而，鹽敏感性病例較對照出現(xiàn)更為明顯的舒張壓增高和心率增加。在鹽敏感性病例中收縮壓反應(yīng)性更大，但是這一差別沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

與對照相比，鹽敏感性病例出現(xiàn)HRV下降，表明迷走活性的降低。同時(shí)，鹽敏感性病例表現(xiàn)出更大的舒張壓反應(yīng)性，提示外周交感效應(yīng)的增加。

Buchholz博士指出，由于目前這一研究中的病例均為正常血壓的志愿者，這提示迷走活性的顯著撤退趨勢發(fā)生于高血壓之前，因此，這就可能在鹽敏感性病例以后發(fā)生高血壓中起到一種致病原因的作用。

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